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TUhjnbcbe - 2021/3/28 5:33:00
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你是否有过在饭后出现过反酸、反食、烧心的症状?是否因为胃食管反流的长期难愈而烦恼!

什么是胃食管反流?

形象一点说,如果我们将胃比作城堡,那么食管就是向城堡运送食物的唯一单向通道。而在胃与食管之间,有一扇城门叫做贲门,守卫贲门的还有食管下括约肌,它们共同维持着这条通道上的秩序,当城堡中的食物或胃酸想要溜出去时,他们会坚决阻止。

但是有些人的贲门天生敏感脆弱,一受刺激,就容易出现城门失守的状况,有些人随着年龄增加,“城门”出现松动;还有人由于不当饮食导致胃酸增多,一次次攻击“城门”,结果导致“城门”被撞开了一条缝,于是胃酸就夹带着食物乘机逆流而上,在食管和咽喉处搞破坏,这就是胃食管反流。

什么时候需要引起注意?

吃东西不合适,偶尔发生一次反流,尤其是年轻人,家族没有食管癌胃癌等高危病史的不用过于担心。

但是如果症状持续两月反复不好,有吞咽困难,尤其是频繁地呕吐,消化道出血,或者出现明显的消瘦等这些医院做积极的检查。

因为胃食管反流病如果不加干预,胃酸总反流到食管会引起食管黏膜损伤,最常见的就是糜烂,甚至是溃疡,反复糜烂溃疡可能会引起食管贲门处的狭窄;个别会引发消化道的大出血。对于长期胃食管反流,我们需要引起高度重视。

对于胃食管反流病的治疗,除了依靠药物来缓解症状,生活中如何缓解胃食管反流?

对于大部分人来说,对胃食管反流最根本的预防措施是建立和培养一个良好的饮食习惯,包括:

1、定时定量进食,清淡饮食,达到和维持一个理想体重。

2、减少进食量,饱食易出现食管下部括约肌一下子松弛。进食应细嚼慢咽,少量多餐。晚餐不宜饱食,睡前2小时不宜进食。

3、减少脂肪摄入,脂肪可延缓胃排空,刺激胆囊收缩与分泌,降低食管括约肌压力。烹调应以煮、炖、烩为主,少用油煎炸。

4、尽量少喝茶和咖啡,茶和咖啡中含有咖啡因成分。咖啡因松弛食管下括约肌,又会引起胃酸大量分泌,促进胃食管反流发生。

5、远离烟酒,烟草中含尼古丁,可降低食管下段括约肌压力,使其处于松弛状态,加重反流。酒的主要成分为乙醇,不仅能刺激胃酸分泌,还能使食管下段括约肌松弛,是引起胃食管反流的原因之一。

6、远离酸性果蔬,应尽量避免橘子、柚子、柠檬、柳橙、菠萝、西红柿、番薯或可乐类碳酸饮料、鲜柠檬汁等酸性饮料;以及浓郁的香料调味品(辣椒、咖喱、胡椒粉、蒜、洋葱等调味品)。

7、增加蛋白质摄入,饮食中的蛋白质虽会刺激胃酸分泌,但也能刺激胃泌素分泌,而胃泌素可增强食管下端括约肌张力,抑制胃食管反流。故在饮食中可适当增加蛋白质,例如瘦肉、鱼虾、蛋清、脱脂牛奶等。

8、增加膳食纤维的摄入,膳食纤维可以促进胃肠蠕动,帮助减少消化道疾病,包含胃食管反流。

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除此之外,我们还可以多喝粥和牛奶,有助于修复胃黏膜。但粥最好是稠粥,煮粥有一个小窍门,可以先把米煮之前放在冰箱冷冻几小时,再拿出来煮粥,这样煮出来的粥就是稠粥了。

胃食管反流的人群在生活中

应该注意的其他问题

1饭后不要立即躺下

胃的排空时间一般在2~3个小时,所以临睡前3个小时内不要吃东西,最好也不要喝水。餐后2小时内别躺下,平躺姿势会帮助胃液反流到食管。最好餐后有30分钟活动时间,例如洗碗或散步。

2抬高床头

抬高床头,可通过适当垫高床头15-20厘米来缓解。抬高床头仰卧时保持头高位,这是物理抗反流。

3避免精神压力过大,长期处于紧张状态

精神压力也和胃食管反流病有一定关系,长期处于精神高度紧张、抑郁、焦虑等状态者,易得胃食管反流病,因此患者要调节心理平衡,避免压力过大。

4减肥、避免穿紧身的衣服

肥胖者需要减轻体重,避免穿紧身衣服。由于肥胖使腹内压力增加,可诱发或加重反流。

5餐后避免增加腹部压力

餐后三小时避免弯腰、端重物,以免增加腹压诱发反流。

6治疗咳嗽和便秘

有咳嗽或长期便秘的人,需要赶紧治疗,减少因腹压增加而诱发反流的情况。

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本期编辑:山药

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