1、题干：第10节-患者，女，52岁。外阴瘙痒5年。双侧大、小阴唇及其外周皮肤充血肿胀，局部呈点片状湿疹样变，阴道分泌物无异常。医嘱高锰酸钾溶液坐浴，其浓度应是
A、1:20B、1:C、1:D、1：0E、1：0
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答案：E解析：外阴炎病人局部治疗使用1：0的高锰酸钾溶液或0.1%聚维酮碘溶液坐浴，每日1~2次，每次15~30分钟左右。有溃疡者坐浴后局部可涂抹抗生素软膏。（E对）。
2、题干：治疗外阴炎，医嘱高锰酸钾坐浴，高锰酸钾的作用是
A、杀菌B、减轻疼痛C、消除肿胀D、缓解瘙痒E、清洁外阴
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答案：A解析：外阴炎主要指外阴部的皮肤与黏膜的炎症，由于外阴与肛门、阴道、尿道相邻且暴露于外界，因此极易发生炎症，局部治疗使用1:0的高锰酸钾溶液或0.1%聚维酮碘坐浴，每日1~2次，每次15~30分钟左右，有溃疡者坐浴后局部可涂抹抗生素软膏，高锰酸钾溶液可清洁消*，消灭真菌（A对，BCDE错）。
3、题干：女性阴道正常PH值是
A、1.5～2.5B、2.5～3.5C、3.5～4.5D、4.5～5.5E、5.5～7.5
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答案：C解析：成年女性阴道呈弱酸性环境，阴道内pH值约为3.8～4.5，有利于杀灭进入阴道的各种致病菌和条件致病菌。但当阴道局部微环境发生变化时，微生物菌群生长繁殖而发生阴道炎，常见的有滴虫性阴道炎、念珠菌性阴道炎和细菌性阴道炎（C对）。
4、题干：患者，女，35岁。1个月来出现外阴瘙痒，检查见外阴充血，肿胀，阴道分泌无异常，评估诱因时应重点询问
A、饮食习惯B、卫生习惯C、睡眠习惯D、运动习惯E、职业习惯
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答案：B解析：外阴瘙痒、充血、肿胀，阴道分泌无异常为外阴炎的典型症状，而诱发外阴炎的主要原因是患者不良的卫生习惯，在进行评估时我们应重点询问经期、孕期、分娩期及产褥期的卫生情况（B对）。
5、题干：患者女，主诉外阴部瘙痒，入院后诊断为外阴炎，医生建议其坐浴。应选用下列哪一种坐浴液
A、1:0高锰酸钾溶液B、0.02%呋喃西林溶液C、2%碳酸氢钠溶液D、温水E、盐水
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答案：A解析：外阴炎治疗原则——局部治疗：使用1:0的高锰酸钾溶液或0.1%聚维酮碘坐浴，每日1~2次，每次15~30分钟左右。（A对）
6、题干：患者，女，45岁，患外阴炎入院治疗，医生建议使用1:0高锰酸钾溶液坐浴治疗，其坐浴的最主要作用是
A、除臭B、杀菌C、止痒D、止痛E、消肿
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答案：B解析：采用坐浴的最主要作用是杀菌。（B对）
患者，45岁，已婚妇女，有糖尿病史，近日发现外阴痒，白带多，检查：白带黏稠，典型豆腐渣样，阴道壁充血，宫颈光滑
7、题干：可能诊断为（）
A、滴虫性阴道炎B、霉菌性阴道炎C、萎缩性阴道炎D、宫颈糜烂E、非特异性阴道炎
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答案：B解析：霉菌性阴道炎外阴、阴道奇痒，坐卧不宁，痛苦异常，还可有尿痛、尿频、性交痛，阴道分泌物典型特点为干酪样白带或豆渣样白带（B对）。滴虫性阴道炎主要症状是白带多和外阴瘙痒，白带呈泡沫状（A错）。萎缩性阴道炎常见与绝经后妇女，表现为阴道分泌物增多，白带呈稀薄淡黄色或血性白带，外阴痛痒，灼热感及尿频、尿痛、尿失禁等（C错）。宫颈糜烂是指宫颈柱状上皮异位，有白带增多、发黄，病人可能会有接触性出血的表现（D错）非特异性阴道炎急性期可有下腹部坠胀不适感,阴道分泌物增多，呈脓性、浆液性或血性,阴道有灼痛感,可伴发热,白细胞计数增多,全身乏力。（E错）
患者，45岁，已婚妇女，有糖尿病史，近日发现外阴痒，白带多，检查：白带黏稠，典型豆腐渣样，阴道壁充血，宫颈光滑
8、题干：为确定诊断，进一步应检查（）
A、双合诊B、尿常规C、阴道窥器检查D、阴道分泌物悬滴检查E、宫颈粘液检查
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答案：D解析：霉菌性阴道炎可通过阴道分泌物悬滴法在镜下找到芽孢或菌丝以确诊。（D对）
患者，45岁，已婚妇女，有糖尿病史，近日发现外阴痒，白带多，检查：白带黏稠，典型豆腐渣样，阴道壁充血，宫颈光滑
9、题干：如镜检有假菌丝，首选药物
A、广谱抗生素B、制霉菌素C、灭滴灵D、曲古霉素E、乙烯雌酚
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答案：B解析：霉菌的药物治疗以局部用药为主，首选制霉菌素。因霉菌在碱性环境中不易生长，故可用碱性溶液加2%～4%碳酸氢钠溶液冲洗外阴及阴道，然后用制霉菌素片剂或栓剂10万～20万单位塞入阴道内，每晚一次，10～14天为一疗程（B对）。
患者，45岁，已婚妇女，有糖尿病史，近日发现外阴痒，白带多，检查：白带黏稠，典型豆腐渣样，阴道壁充血，宫颈光滑
10、题干：局部用哪种溶液冲洗最好
A、1%乳酸B、2%－4%碳酸氢钠C、02%新洁尔灭D、1：0高锰酸钾E、生理盐水
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答案：B解析：因霉菌在碱性环境中不易生长，故可用碱性溶液加2%～4%碳酸氢钠溶液冲洗外阴及阴道（B对）。
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