女人在经历了少女时期之后，大都选择恋爱结婚，相夫教子的生活。
表面看上去温馨圆满，可另一面的女人，大都经历着无法言说的痛苦，那就是阴道炎症。
如果将女人治疗炎症的过程做一种比喻，用“一场没有硝烟的战争”来形容再恰当不过了。
今日小编就为姐妹们从专业角度对常见的阴道炎症
1.非特异性外阴炎病因：经血、阴道分泌物、尿液、粪便的刺激；糖尿病患者糖尿、粪瘘患者粪便及尿瘘患者尿液的长期刺激、浸渍；穿紧身化纤内裤；经期使用卫生巾等导致局部透气性差、潮湿。
临床表现：外阴皮肤粘膜搔痒、疼痛、烧灼感，当性交、活动、排尿及排便时加重。检查见局部充血、肿胀、糜烂，常有抓痕，严重者形成溃疡或湿疹。慢性炎症可使皮肤增厚、粗糙、皲裂，甚至苔癣样变。
2.滴虫性阴道炎病因：有鞭毛的梨状原虫-阴道滴虫侵入阴道而发病，可致不孕。
临床表现：潜伏期为4～28天，主要症状是阴道分泌物增多及外阴搔痒，间或有灼热、疼痛、性交痛等。搔痒部位主要是阴道口及外阴。若合并尿道感染，可有尿频、尿痛、血尿。
典型分泌物特点：白带呈稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味。
3.念珠菌性阴道炎也称外阴阴道念珠菌病，霉菌性阴道炎。
病因：妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂及广谱抗生素，胃肠道假丝酵母菌感染、应用避孕药、穿紧身化纤内裤、肥胖等。假菌丝酵母菌可寄生于阴道、口腔、肠道；性交直接传染；接触间接传染。
临床表现：主要表现为外阴瘙痒、灼痛，还可伴有尿频、尿痛及性交痛，部分患者阴道分泌物增多，另可见外阴水肿，常伴有抓痕。阴道粘膜可见水肿、红斑，小阴唇内侧及阴道粘膜上附有白色块状物。
典型分泌物特点:白色稠厚呈凝乳或豆渣样。
4.老年性阴道炎病因：自然绝经及卵巢去势后的妇女，因卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道壁萎缩，粘膜变薄，上皮细胞内糖原减少，阴道内PH值增高，局部抵抗力降低，致病菌（以大肠杆菌感染居多）容易入侵繁殖引起炎症。
临床表现：主要症状为阴道分泌物增多及外阴搔痒、灼热感。阴道分泌物稀薄，呈淡黄色，感染严重者呈脓血性白带。可有性交痛。
5.婴幼儿外阴阴道炎常见于五岁以下幼女，多与外阴炎合并。
病因：①外阴发育差；②阴道pH值接近中性；③卫生习惯不良；④阴道异物；⑤间接传播性传播疾病。
临床表现：主要症状为阴道分泌物增多，呈脓性。
大量分泌物刺激引起外阴搔痒，患儿哭闹、烦躁不安或手抓外阴。部分可合并泌尿系感染症状。
6.细菌性阴道病(BV)又称非特异性阴道炎。以厌氧菌居多，与阴道炎截然不同。
病因：细菌性阴道病为阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染，但临床及病理特征无炎症改变。
阴道内产生过氧化氢的乳杆菌减少，其他细菌大量繁殖，
主要由加德纳菌、动弯杆菌、普雷沃菌、紫单胞菌、类杆菌、消化链球菌等厌氧菌及人型支原体。
临床表现：10～40%患者无临床症状，有症状者表现为阴道分泌物增多，有鱼腥臭味，性交后加重，可伴有外阴轻度搔痒或烧灼感。
典型分泌物特点：灰白色，均匀一致，稀薄。
常见的阴道分泌物检测方法Nugent评分法
该法是由Nugent于年首先提出的根据细菌形态进行半定量测定的方法。随着近年来的发展，逐渐将其视为实验室金标准。我们用革兰染色Nugent评分法来评估每种方法对BV的检出效果。
标准：将阴道分泌物涂片进行革兰染色，然后在油镜下选定4种优势菌（乳酸杆菌、GV、普雷沃菌、动弯杆菌）形态并用半定量评估法对其进行评分，根据每个视野细菌数量的多少换算成积分（0~10分），标本总分值是4种细菌形态分值之和，BV的诊断标准为≥7分，4~6分为临界范围，0~3分为正常。
优点：准确性高
缺点：操作复杂、周期长，不适于作为常规检测方法。
目标：找到操作相对简单、时间短、灵敏度高、特异度强的方法。
改良胺试验法
由于原来的经典胺试验敏感性低，易受人为因素（如检验者对气味的识别能力）影响。故目前被改良胺试验法所取代。
优点：简便快速、敏感度高、影响因素少、结果易于判断等特点，适合临床常规筛查检测。
缺点：效率低、人工成本较高、无法形成标准化。
干化学酶法
通过检测阴道加德纳菌及其他厌氧菌产生的一种特异性代谢产物——唾液酸苷酶来诊断BV。唾液酸苷酶的活性与致病菌的数量存在线性关系，故该方法具有较高的特异度和符合性。
优点：操作简便、可重复操作、检验结果快速与直观。
缺点：容易受到干扰，比如标本采样不符合试剂盒标本采样要求（24小时内有过性交、盆浴、阴道灌洗、雌激素使用者、孕期等）。
总结：干化学酶法的特异度较好，操作简单，有条件的实验室可作为参考。
核酸杂交法
使用针对阴道加德纳菌独特基因序列互补的两种核酸单链探针（捕获探针和显色探针），与待检标本中的DNA杂交来探查待检标本中有无与之相互补的核酸。据报道其敏感性为95.0%，特异性为99.0%。
优点：与传统的临床诊断相比较灵敏度更高、特异度更好。
缺点：采样较为复杂，容易造成样本不合格。
总结：核酸杂交法对于BV的检出效能最好，但仍存在操作复杂、检测周期长、检测费用高等缺点。
乳胶免疫层析法
该检测方法对诊断BV来说，其灵敏度、特异度及一致性较差。
分析其原因，该方法为针对阴道加德纳菌抗原的双抗体夹心法，可能存在如下原因:
（1）试剂单克隆抗体纯度问题；
（2）由于感染菌量过大造成前带效应；
（3）由其他厌氧菌感染所致的BV漏检，从而导致乳胶免疫层析法的灵敏度和特异度较差，对BV的诊断效能不理想。
总结：乳胶免疫层析法虽然为近年来出现的新方法，但方法学仍不成熟，检测效果亟待提高。
湿片镜检法
镜检可见大量脱落上皮细胞表面黏附着细小颗粒状物，细胞边缘呈锯齿状而不清晰的细胞来诊断BV。
优点：成本低、易于操作，且具有较好的特异度，适合大多数实验室开展。
缺点：易受检测操作者个人影响。
总结：湿片镜检法成本低、易于操作，可作为实验室诊断BV的初筛。
随着医学检验技术的飞速发展，各种检测方法相继出现。我们通过选择最佳的检测手段对育龄妇女早预防、早诊断、早治疗，减少BV诱发的各种妇产科疾病具有极为重要的临床意义。
如何预防阴道炎？1.加强会阴部护理，保持清洁干燥。
2.穿着棉质内裤，勤换并分开洗涤内裤。
3.做好避孕措施，避免反复人流。
4.不与多个性伴侣发生关系，性工作者请使用安全套。
5.避免滥用阴道洗液，平时清水清洗外阴即可。
6.患有滴虫性阴道炎时，夫妻双方一起治疗，期间禁止性生活或戴套。
7.注意公共场所卫生，不去不达标的公共浴池，使用坐式便器前先垫上卫生纸。
8.加强孕期养护，积极治疗孕期阴道炎。
9.糖尿病女性积极控制血糖。
10.合理饮食，坚持锻炼，增强自身免疫力。
如果有姐妹不幸已出现炎症症状，医院进行就医。
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