妇科炎症主要是指女性生殖器官的炎症，女性的多种器官都可以发生急性和慢性炎症，具体包括女性外阴炎、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等。
此，
听了药店智汇的课真是让我在工作中应用到太多了。周三我们学习了妇科炎症的知识。
一、什么是妇科炎症？
女性生殖器在受到各种致病菌侵袭感染后发生的炎症
二、为什么容易患妇科疾病？
人体免疫力低下，内分泌激素变化，经期不卫生，宫腔手术消*不严，人流分娩手术造成外伤，性生活的交叉感染。
三、通过望、闻、问、切、快速辨别妇科疾病。
四、如何快速看懂妇科化验单
五、提供科学的解决方案阴道炎的分类：
1、细菌性阴道炎：灰色白带，鱼腥味，轻度瘙痒。
2、滴虫性阴道炎：黄绿色脓性泡沫，轻度瘙痒。
3、霉菌性阴道炎：凝乳状白带，灼热感，重度瘙痒。
4、老年性阴道炎：外阴灼热不适，分泌物增多，瘙痒。
联合用药：一吃二洗三上药
疗程用药：疗程用药，夫妻同治
对症用药：中西结合，增强免疫后续调养。
案例：
上个礼拜六的下午，一个四十岁左右的大姐走进我们药店。
我问她：你好，你需要买点哪方面的药？
当时店里有两个男顾客，大姐就回答：我先看看，于是在店里转了一圈。
我心想是不是有什么不好意思说出囗的话，于是，我走过去低声说：你想咨询什么？
她才说：我的阴道感觉瘙痒，特别难受，不知道用点啥药？
我便问她：你的白带是什么颜色？
她说：是白色的。
我问：是不是像豆腐渣样的。
她点头说：是。
我又问：这个症状几天了，医院看过？
她说：医院，症状持续三天，刚开始轻微瘙痒，现在痒的厉害了，并且外阴有些灼痛感觉。
我听完她的叙述，知道了她的症状，属于霉菌性阴道炎，并且症状有点厉害，就又问她：这几天有没有过同房？
她说：是，就是在同房后，才开始觉的不舒服。
于是我就告诉她：这个是霉菌性阴道炎，会交叉感染的，如果想治疗效果比较好的话，你们两个都要用药，并且短期内不能同房，而且还要连续三个疗程用药。
她说：可以。
我说：第一，你先用洗液，清洗内外阴，然后再用硝酸咪康唑栓，放进阴道深处，再口服氟康唑，氟康唑一次mg顿服，3天后再吃一次，氟康唑是专门抗真菌的，但必须按疗程服用，洗液用抑霉菌洗液，成份是纯中药的，温和没有刺激，硝酸咪康唑7日为一疗程，要每次月经后三天再用，连用三个月。
听完了我的介绍，她很高兴的拿了三个疗程的药。然后我又对她说：你这个病，免疫力低下容易得，要想治疗的好，再补充些VC和多维片。
她说：那行，拿瓶多种维生素吧，这病真不好受，我得赶紧治好，并且说会好好配合用药，于是这个大姐开心的走了。
感谢药店智汇，每天都学习积累，我现在更加自信了。
余正蓉
同仁大药房中心店
一位大姐说自己小腹正中痛，下面不舒服，想买点吃药。
问：大姐现在跟我说说你有什么不舒服吧，小腹痛是肚脐以下吗？白带什么颜色？什么性状？有气味吗？是否瘙痒？
答：白带是粘的，像乳凝块状，排尿时也有点点痛，有点臭味，还发痒，瘙痒症状一阵一阵的，小腹痛是肚脐眼下面正中痛，腰下面也痛。
问：医院，用过什么药没？
答：医院，之前也有过这样的情况，用了药就好了，记不得是什么药了，昨晚来你们这里拿了上的克霉唑阴道片和洗液，用了好些了，钱没带够就没拿吃药（我顺便聊了她的工作情况，了解她的收入）
问：你这样有多久了，以前是否患过？
答：就是前两天月经完了有一点点痒，这两天就更不舒服了。
问：你平时饮食吃得清淡吗？
答：因为在饭馆上班，那可能清淡得了，每顿都是吃很多辣椒的。
分析：这大姐白带臭，呈乳凝块状，还伴有发痒和排尿时痛，判断为霉菌性阴道炎，她还有小腹正中和腰骶痛，盆腔也有炎症。
建议：可用黄藤素软胶囊（黄藤素软胶囊解热消炎、增强机体免疫力作用，）24粒*2盒。
联合妇炎康片，可以清热解*，化瘀止痛，专门针对妇科各种炎症的，连吃2个星期就可以。
昨晚买了一盒克霉唑，建议她再买一盒三日后再用一粒，用之前都得用洗液清洗后再上药，老公不在身边，就不用男女同治。吃辣椒不利于阴道炎康复，饮食宜清淡，不过食含糖量高的食品，增强机体免疫，平时注意经期卫生，内裤开水烫，症状加重建议入院检查。
顾客就买了黄藤素软胶囊和妇炎康片，一再说谢谢，虽说顾客消费不多，但我希望帮到了她。
非常感谢药店智汇，以后也会按老师讲的问病卖药，卖药问病，按一吃，二洗，三上药，四经期护理。疗程用药，夫妻同治，中西结合，增强免疫力后续调养。
杨文娜
河南省安阳县辛村医药超市
感谢药店智汇这个平台，老师的课通俗易懂，听了老师的课我每天都会实践。
今天，一位三十多岁的女性来到妇科柜台说，有没有洗液。
于是，我就问：你好，女士请问您有什么症状？
女士说：我就是私处有点痒。
那您的白带呢？
这时女士迟疑了一下回答说：好像是发脓，发绿。
然后我又问：有那种泡沫吗？
女士点点头，我问：您以前有这种情况吗，你爱人在家吗？
女士回答：以前没有，爱人也在家。
这时我给她说：你应该是得了滴虫性阴道炎。您看您白带呈黄绿，分泌物多，爱人在家，有时候卫生不注意可能在一起过性生活的时候还会痛，是不是呀。
女士于是赶紧点点头连忙说：嗯嗯。
这时候我说：你光用洗液是不行的，您得吃点消炎药奥消唑然后配点妇炎康，还得再拿个妇宁栓剂，洗完后再上药这样联合用药才有效。你这种情况最容易交叉感染了，你也得给你的爱人拿点洗液和消炎药，因为这个病需要夫妻同治，它是主要通过性传播的。
女士很乐意的说：好的，那你给我拿吧，我去交钱。
等她回来我又跟她说：如果有条件的话你可以吃点蜂胶，因为它有抗菌消炎提高免疫的功效。
女士爽快的说：你不早说，先拿两瓶吧。
最后我嘱咐这位女士，你平时一定的经期卫生，还有一定要选用优质的卫生巾。
顾客满意的走出了我们的药店，我很感谢老师的讲课让我学到了阴道炎的分类和用药。
常规采用抗生素进行治疗,，炎性症状能够迅速改善，但治疗难以彻底,反复服用抗生素，在杀死病原微生物的同时，阴道内大量有益菌也被杀死，阴道菌群遭到破坏，导致炎症复发，且患者出现耐药性的风险较高。
近几年来采用中西医联合法，在抗生素的基础上运用中医辨证，施以中药熏洗的外治法是人们普遍认同的治疗措施。如若联合中药汤剂内服，疗效更佳。
外阴瘙痒
外阴瘙痒是外阴各种不同病变所引起的一种症状，好发于阴蒂、小阴唇，也可波及大阴唇、会阴甚至肛周等皮损区。长期搔抓可出现抓痕、血痂或继发毛囊炎。
外阴瘙痒病因复杂，可由于明确的病原如蛲虫、滴虫及真菌感染等引起，但更多的病因与这些微生物感染无关，而是因物理、化学等因素长期刺激形成的慢性皮炎或湿疹，顽固且易复发。
中药熏洗疗法：苦参30g，透骨草、蛇床子各20g，川花椒、地肤子、金银花各15g，水煎1h，趁热先熏后洗,每日1-2次,5d为一疗程。
若：
1、有带臭味者，加土茯苓、白鲜皮；
2、白带量多腥臭或如豆腐渣样时，加艾叶或重用川花椒20g以上；
3、外阴溃烂，去花椒，加五倍子。
各类阴道症
阴道炎症祖国医学称“阴痒”、“带下症”，是临床常见的妇科疾病。一般由细菌、白色念珠菌、滴虫等感染引起。
由细菌引起的炎症行分泌物悬滴法检查可见大量脓细胞；由白色念珠菌感染引起行阴道分泌物涂片检查可找到芽孢或见假菌丝；由阴道毛滴虫感染引起的行阴道分泌物检查可以看到滴虫。
中药熏洗疗法：黄柏，黄连，苦参，蛇床子，花椒，白矾，赤芍，地榆，白鲜皮，百部中药配制成妇炎洗剂。趁热熏洗外阴后坐浴20-30min，每日2次，连用10d为一疗程。
宫颈糜烂型炎症
宫颈糜烂又称宫颈柱状上皮异位，是慢性宫颈炎最常见的一种病理改变，主要症状是阴道分泌物增多，有时呈淡黄色脓性，或有白带，或出血，腰酸背痛，下腹坠胀。
有研究显示，宫颈癌的发生与慢性宫颈炎有密切的关系。因此，积极治疗慢性宫颈炎对改善患者的生活质量及预防宫颈癌的发生具有重要的意义。
中药熏洗疗法：蒲公英、忍冬藤各20g，黄连、陈皮、水蛭各6g，煎汤浓缩至ml。用药液冲洗3次，每日1次，7d为一疗程，另内服中药汤剂1-3个疗程。
慢性盆腔炎
慢性盆腔炎是指女性内生殖器及其周围结缔组织，盆腔腹膜发生慢性炎症性病变。多为急性盆腔炎治疗不彻底、不及时，不恰当或患者体质弱，病程延长所致。
因病程长，病情顽固，反复发作，可继发月经不调或不孕症，严重影响患者的身心健康。
慢性盆腔炎临床多有明显的下腹坠胀感以及腰部酸痛等，并且在劳累及月经前后症状会明显加重。
所有患者均存在白带色黄并且明显增多；大部分患者的月经正常；少数患者伴有不孕或者异位妊娠;少数患者伴有体温略高的情况；少数患者存在神经衰弱，表现为精神不振及失眠等。
中药熏洗疗法：花椒、威灵仙、小茴香、肉桂、丹参、莪术、桃仁、透骨草、桑寄生,白芷、当归、白芥子、乳香、没药、荆芥,红花等配制成洗剂。2次/d，每次30min，7d为一个疗程，连续治疗三个疗程评价一次疗效。
来源：中国药店
学完了我们来巩固一下知识点
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