胃癌、食管癌为常武地区常见的消化道恶性肿瘤，严重危害人们的生命安全。但由于早期肿瘤多无明显的临床表现，并且内镜下改变不明显，因此不易被普通胃镜检查发现。随着消化内镜技术的发展，常州二院消化内科率先在常武地区开展无痛放大染色胃镜精查，显著提高了上消化道早癌及癌前病变的检出率。下面介绍无痛放大染色胃镜与普通内镜的区别：首先无痛技术让患者进入短暂睡眠状态，检查时完全没有恶心、呕吐的感觉，以便让医生在不受干扰的情况下进行仔细观察。无痛放大染色内镜术前准备更充分，在检查前15-30分钟，患者需口服祛黏液剂及祛泡剂，以清除粘膜表面黏液与泡沫，有效改善视野清晰度，大大提高微小病变的检出率。对设备和人员要求较高。我科内镜中心配备了目前世界上最先进的奥林巴斯胃镜系统，与传统胃镜相比检查结果更清晰，只需细微调节就可把小于5mm的微小病变放大至倍，从而清晰地观察病变表面的微结构和微血管，而通过染色又可明确病变的范围。另外从事早癌筛查的医生要经过正规地早癌精查培训，具备扎实的早癌理论知识，采用标准胃镜检查法进行规范化检查，一旦发现可疑病灶，通过放大、染色、靶向活检等手段，对病变进行精准的观察和判断。见图：那么哪些人需接受无痛放大染色胃镜的检查呢？目前临床上认为上消化道肿瘤的高危人群需要进行放大染色胃镜检查。最后介绍下食管癌和胃癌的高危人群。胃癌的高危人群：符合第1条和第2-6条中任一条者：1）年龄40岁以上，男女不限；2）胃癌高发地区人群，3）胃癌患者一级亲属，4）HP感染者，5）既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病，6）存在胃癌其他危险因素（高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等）。食管癌高风险人群：1）长期居住于食管鳞癌高发区，2）一级亲属有食管癌病史，3）本人有癌症史，4）既往有慢性食道炎以及伴有不典型增生者，5）长期不良的生活或饮食习惯的人：常年抽烟和饮酒，进食快、热饮食、高盐饮食、喜食腌菜者。发现肿瘤，从无症状筛查做起，最后我们建议患者或高危人群来我院预约无痛放大染色精查内镜。
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