反酸、胃胀、胃疼……天一冷，胃部的各种毛病找上门来，在冬季，该如何打好保“胃”战呢？
我医院肿瘤内科主任、主任医师陈映霞来到“名医天团”直播间，针对常见的胃部疾病，进行了科普。十人九胃，胃病是一种很常见的疾病，日常到底应注意哪些？错过直播，不如来get这份"精华版"直播课！一
胃不舒服
要做什么样的检查？
常用的一些检查包括钡餐和胃镜。
钡餐是指消化道钡剂造影，把钡喝下去，然后在X线照射下就能观察钡喝下去是不是顺畅，有没有发现异常的问题。
另外现在用的最多的是胃镜检查，胃镜对所有胃部疾病，包括胃溃疡，胃炎，甚至恶性的胃癌，都是一个金标准。
目前依赖的最多的就是胃镜检查，有的人觉得胃镜检查很难受，随着医学发展，已经有了无痛胃镜可以选择。所以出现胃不舒服，需要做胃镜检查一定不要耽搁。
出现这几种情况，一定要做胃镜检查。
第一种情况是胃反反复复出现问题，比如疼痛、饱胀、打嗝、嗳气等。
第二种是反酸，胃部总是反酸水。
第三种是突然出现不明原因的消瘦，也可能是消化道出问题。
第四种是不明原因的贫血或者是大便便血，这个时候一定要去做胃镜检查。
当然，健康的人群也要定期体检，做胃镜的检查，尤其是有胃癌家族史的高危人群。
二
胃镜检查对身体有危害吗？
胃镜检查，本身对人体是没有伤害的，但是做胃镜，会觉得不舒服，因为要一根很长的管子伸进消化道里，特别是管子经过咽部的时候，会特别想吐。
现在也有无痛胃镜可以选择了。做无痛胃镜会打麻药，如果你不介意麻药问题的话，其实就应该没有问题。
还有一种情况是在做胃镜的时候，要做活检，会取出一点组织做检查，会有一点伤害，但不必过于担心，很快就会恢复，一般不影响生活。
三
反流性食道炎
是什么原因造成？
反流性的食道炎的病人常常会觉得反酸，烧心，尤其是躺下来睡觉的时候，情况容易加重，这可能是由于食道的肌肉出现了一些功能的障碍，“关不住”胃内容物了，导致其反流入食管，对食道的黏膜造成一些损伤。
遇上这种情况，首先一定要先做规范的检查，比如胃镜的检查，有的时候还需要做一些更特殊的检查，比如测一测食道的压力等等。
胃镜能够排除大部分的胃部器质性病变，医生在了解一些症状后，基本可以确诊。
确诊以后就可以治疗了，绝大部分病人通过吃药，都可以得到很好的改善。
这类病人要注意，晚饭不能吃得太多，而且九点以后最好就不要再进食了。
否则吃得太晚，又吃得多，胃来不及消化，你一趟下来，胃内容物就又倒回来了。
反流也不是小事，它也可能伤害咽喉，导致出现哮喘，有的病人出现反反复复的咳嗽，检查发现是因为胃酸反流刺激了呼吸道导致。
四
体检查出幽门螺杆菌
怎么治？
如果体检查出幽门螺杆菌，一定要根治，很多研究显示，感染了幽门螺杆菌，10到20年以后，每个人里，大概有5、6个人会得胃癌，这个几率还是挺高的。
根治幽门螺杆菌以后，几率会大幅度下降。幽门螺杆菌的治疗并不难，吃药就能解决，但是如果不注意卫生习惯会容易复发。
幽门螺杆菌在中国人中非常多见，因为大家在吃饭的过程中会传染，所以最好能做到分餐制，或者用公筷，把生活习惯改一改。
五
胃息肉要不要处理？
胃息肉很可能是癌前病变的一个征兆，所以如果有息肉，可以在胃镜下夹除，夹除以后去做病理检查；
然后定期复查，不用过度担心，但也不能够掉以轻心，及时治疗就没有问题。
六
上班族久坐总是胃胀气
怎么办？
虽然工作很重要，但是身体也很重要。
因为长时间久坐，吃的东西东西不能太细了，太容易消化，可以吃一些粗粮刺激胃部，让胃部和肠道有一点蠕动。
另外，在不影响工作的前提下，要加强活动，有些动作，也可以在工位上做一做，比如顺时针揉一揉胃部，帮助胃部做运动。
长期久坐不仅会伤害胃部，对血管也不太好，建议工作一会起来动一动。
七
哪些东西空腹不能吃？
没有特定的食物是强调空腹绝对不能吃的。
但是有几点要注意，第一是烟酒不能沾，尤其是不要空腹喝酒；
第二就是药物，有的药物的说明书就强调了要饭后服用，如果你空腹服用，可能会对胃造成很大刺激；
第三过烫的，或者是过凉的食物，不要空腹吃。
八
如何养胃？
要养成健康的生活规律。
第一，三餐定时定量，定时指的是规定的时间，到了固定点，神经系统会指挥胃分泌胃酸，开始做消化的准备。
此时如果不进食，胃酸被分泌出来，却没有可消化的东西，会对胃造成一定影响；
第二，要戒掉不健康的饮食，比如烟酒，有科学的依据表明烟酒对胃食道有很大的伤害。烟里的*性物质进入身体，对胃是有刺激的。还有腌制食品，过咸的事物对胃有刺激；
第三，切记暴饮暴食，报复性摄入；
第四，饮食不要过烫，过烫的饮食容易引起食道癌。
还有一点很容易被忽视，就是不要熬夜，熬夜最大的问题会让内分泌紊乱。
而且熬夜的时候，许多人会吃个不停，这些都会给胃带来负担。
九
胃癌有哪些早期症状？
胃癌的症状并不典型，和胃炎、胃溃疡的表现没有太大的区别，比如胃疼，胃胀，打嗝，或者贫血、食欲差、身体突然变得消瘦等等，都有可能是胃癌。
所以一旦出现胃不舒服，医院去做检查，来排除胃癌的可能性。
十
胃癌的分期是什么意思？
胃癌分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期。Ⅰ期是指早期胃癌，Ⅱ期为中期，Ⅲ期叫中晚期，Ⅳ期就是晚期。
95%以上的Ⅰ期胃癌都能治好；Ⅱ期可能是肿块比较大，位置长的深了一点，通过手术，再加上辅助性的化疗，大部分是可以治好的；
Ⅲ期是指有淋巴结的转移，治疗相对困难一些，但还是有很多病人通过积极的治疗，愈后也是不错的；
到了Ⅳ期，是指出现了指肝脏转移，肺部转移等等。
不同时期有不同的治疗方法，越早发现，越好治疗。
胃癌术后注意事项有哪些？
胃癌手术后，首先要积极接受辅助化疗，很多朋友认为都切掉了，为什么还要化疗？
但是有很多的研究证实，通过现在的化疗是有助于提高治愈率的，所以该做的化疗一定要做，并且按照疗程认认真真做完。
第一，手术后，特别有的病人是做的全胃切除手术，这个时候饮食就非常的重要，要少食多餐，吃容易消化的食物。因为胃切掉以后，消化功能比较差，消化酶也不够了。
第二，胃切掉了以后，可能会出现一些营养物质的缺乏，比如叶酸，很多人术后会出现贫血，所以一定要注意补充微量元素，维生素。
最后一点，就是要定期的复查，一年至少复查一次。
Ⅰ期的病人可能半年到一年复查一次，Ⅱ期Ⅲ期可能三个月就要来一趟，一定要听医嘱。
来源：实习生王敏天下美篇报记者梅书华编辑：小茴香预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇