Background/Indications
食道阻塞在兽医临床中是一个常见的急诊,绝大多数跟异物有关。其它原因包括食道肿物,息肉,狭窄,胃食道失弛缓,肉芽肿和管道外阻塞(例如,纵隔疾病,血管环异常)(Figure12.1)。这些疾病在临床表现都很相似,但临床演化可能各异。此外,这些疾病可以与同时的发生非阻塞性食道疾病(例如,食道炎,胃食道返流,食道裂孔疝和憩室)和动力障碍问题重叠。虽然它们可以发生在任何患者,但应该注意的是食道异物阻塞最常发生在小型犬和可能更倾向于梗犬品种(Juvet,)。
食道异物的诊断对及时治疗至关重要。呕吐和返流的鉴别诊断常常通过全面问诊可以做出。X线评估可以诊断大多数的异物阻塞,因为这些阻塞是不透X线的(骨头)和被周围充满气体的结构(例如,肺部,充满气体的食道扩张)突显(Figure12.2)。有时,由于各种重叠结构(在胸腔入口,颈椎后段),局部解剖可能会使诊断困难。在这些情况,使用传统液体钡餐或糊剂进行造影X线是很有帮助的。钡餐糊剂可以更可靠覆盖在异物上。造影评估也可能可以有助于确认局部穿孔和确定食道蠕动。当考虑食道造影时,必须小心,因为多数造影剂对食道周围组织是高刺激性的,如果存在穿孔或发生误吸,这可能导致严重纵隔炎或肺炎。此外,在食道内窥镜期间,如果食道存在钡餐,内窥镜可能被严重损伤。食道疾病诊断的金标准是食道内窥镜。这可能可以同时诊断和治疗。
PotentialRisks/Complications/ExpectedOut