北京青春痘医院简介 http://baidianfeng.39.net/a_zhiliao/210112/8582703.html胃炎、食管炎、胃及十二指肠溃疡常常会出现吞酸、呕吐的症状,如果还伴有胃脘疼痛,胁肋胀满,烦躁易怒,胃中嘈杂,口苦,舌质红苔黄,脉弦数,则是由于肝火犯胃所导致。这时候就可以用左金丸进行治疗。左金丸出自《丹溪心法》,由元代名医朱丹溪创制而成,别名回令丸,功能主治为清泻肝火,降逆止呕。清代名医汪昂《医方集解》也记载了本方,名为萸连丸。方子很简单,只用了两味药物:黄连和吴茱萸,但配伍精巧,疗效显著,故而古今医家一直沿用。作为胃炎、食管炎、胃及十二指肠溃疡的主要症状:吞酸、呕吐。反映了肝和胃两个脏腑出了问题。当一个人长时间心情压抑或者烦躁易怒,就容易伤及肝脏。中医的肝脏被喻为“将军之官”,是指挥人体各项功能正常运行的一个脏腑。具体而言:肝具有调节情志的作用;肝具有调节气血津液运行的作用;肝具有调节脾胃消化功能的作用;肝具有调节生殖机能的作用。因此当肝郁化火之时,调节气血作用下降,气血不通,所以胁肋疼痛。调节情志功能失常,故而烦躁易怒。此外,不能疏泄调节脾胃消化功能,肝胃郁热,胃气上逆,所以出现吞酸、呕吐。那么怎么治疗呢?要清肝泻火,降逆止呕。清肝火的药本来很多。如黄芩、龙胆草、栀子、川楝子、夏枯草等等。为什么在这个方子里只选用了黄连?是因为朱丹溪在这里运用了“实则泻其子”的治法。“实则泻其子”是中医里边的一个比喻,用以阐述脏腑之间的互相联系及调节作用。肝属木、心属火,木生火,所以心为肝之子。现在肝有问题了,也就是母亲有问题了,会影响到心,也就是子女。子女因为犯了错误而遭受别人的斥责,那么母亲就会反思,调整好自身的问题,以身作则。通过子女而影响母亲,这就是“实则泻其子”。黄连的主要作用是清心、胃之火。清心火,可以降肝火。从而通过“实则泻其子”,而治疗肝郁化火的问题。同时城门失火,殃及池鱼,肝火引发了胃火,黄连又可以清胃火。可以看出,朱丹溪应用黄连一箭双雕,肝胃同治,体现了其高超的医学思想。第二味药是吴茱萸。吴茱萸辛苦而温,入肝、脾、胃、肾经,辛能入肝散肝郁,苦能降逆助黄连降逆止呕之功,温则佐制黄连之寒,使黄连无凉遏之弊,且能引领黄连入肝经,为佐药。二药辛开苦降,寒热并用,泻火而不凉遏,温通而不助热,使肝火得清,胃气得降,则诸症自愈。两个药作用不同,黄连为君、吴茱萸为佐。因此用量方面差异较大。黄连六两(9g)吴茱萸一两(1.5g)关于左金丸名字的来历。《血证论》作者吴鹤皋的说法可以参考:左金者,黄连泻去心火则肺金无畏,得以行金令于左以平肝,故曰左金。又叫回令丸。通过治肝而胃的功能恢复正常,有得胜回营交令之意。此方加白芍药称为戊己丸,是宋代《太平惠民和剂局方》里面的方子,有清热止泻,缓急止痛之效。戊为胃土,己为脾土,本方善于泄肝,使木不克土,戊己自安,故以命名。也是治疗胃病的良药,适合既有吞酸呕吐,又有胃痛者。总之,吞酸、呕吐虽然是各种胃病的表现,但从中医的角度来看,肝郁化火是这种疾病发病的始动因素。中医讲治病求本,通过清泻肝火,降逆止呕来治疗这种病变,就是治本之举。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇