萎缩性胃炎的一些小秘密
萎缩性胃炎也称慢性萎缩性胃炎，以胃黏膜上皮和腺体萎缩，数目减少，胃黏膜变薄，黏膜基层增厚，或伴幽门腺化生和肠腺化生，或有不典型增生为特征的慢性消化系统疾病。
常表现为上腹部隐痛、胀满、嗳气，食欲不振，或消瘦、贫血等，无特异性。是一种多致病因素性疾病及癌前病变。
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胃癌的发生不是一蹴而就的，而是经历非萎缩性胃炎→萎缩性胃炎→肠化生和/或上皮内瘤变→肠型胃癌这样一个渐进的质变过程。
那么，问题来了
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怎么容易导致萎缩性胃炎？
1.幽门螺杆菌（Hp）感染
在60%～90%的慢性胃炎患者的胃黏膜中可培养出Hp，年世界胃肠病学会第八届会议上便提出了Hp感染是慢性胃炎的重要病因之一。
2.饮食习惯
吸烟，饮酒，食物刺激，损坏胃黏膜的药物等。
3.免疫因素
在萎缩性胃炎，特别是胃体胃炎患者的血液、胃液或在萎缩黏膜的浆细胞内，常可找到壁细胞抗体或内因子抗体，故认为自身免疫反应是萎缩性胃炎的有关病因。
4.胆汁或十二指肠液反流。
5.体质因素
临床统计结果显示本病的发生与年龄呈显著的正相关。年龄愈大，胃黏膜机能“抵抗力”也愈差，容易受外界不利因素的影响而造成损伤。
6.遗传因素
在A型萎缩性胃炎发病中的地位已被证实，在恶性贫血家庭成员中PCA、IFA阳性率高，萎缩性胃炎常见。
7.金属接触
铅作业工作者胃溃疡发病率高，胃黏膜活组织检查发现萎缩性胃炎发病率也增高。除铅外很多重金属如汞、铜及锌等对胃黏膜都有一定的损伤作用。
8.放射
放射治疗溃疡病或其他肿瘤，可使胃黏膜损伤甚至萎缩。
9.缺铁性贫血
很多事实说明缺铁性贫血与萎缩性胃炎关系密切。
10.其他
慢性浅表性胃炎的继续等。
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萎缩性胃炎有哪些临床表现？
萎缩性胃炎的临床表现不仅缺乏特异性，而且与病变程度并不完全一致。常出现以下临床表现：胃脘部胀满；胃脘部疼痛；烧心及消化不良症状；大便异常及虚弱症状；贫血。
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萎缩性胃炎应该如何治疗？
1.一般治疗
戒烟忌酒，避免使用损害胃黏膜的药物如阿司匹林、消炎痛、红霉素等，饮食宜规律，避免过热、过咸和辛辣食物，积极治疗慢性口、鼻、咽部感染病灶。
2.弱酸治疗
经五肽胃泌素试验测定证实低酸或无酸患者可适量服用米醋，每次1～2匙，一天3次；或10%稀盐酸0.5～1.0ml,饭前或饭时服，同时服用胃蛋白酶合剂，每次10ml，1天3次；亦可选用多酶片或胰酶片治疗，以改善消化不良症状。
3.抗幽门螺杆菌治疗
萎缩性胃炎时，胃酸降低或缺乏，胃内细菌滋生，尤其是幽门螺杆菌检出阳性率很高。应行抗Hp治疗。
4.抑制胆汁反流和改善胃动力
消胆胺可络合反流至胃内的胆盐，防止胆汁酸破坏胃黏膜屏障。硫糖铝可与胆汁酸及溶血卵磷脂结合，也可用于治疗胆汁反流。亦可给予熊去氧胆酸。胃复安、吗叮啉、西沙比利等药可增强胃蠕动，促进胃排空，协助胃、十二指肠运动，防止胆汁反流，调节和恢复胃肠运动。
5.增加黏膜营养
合欢香叶酯能增加胃黏膜更新，提高细胞再生能力，增强胃黏膜对胃酸的抵抗能力，达到保护胃黏膜作用。也可选用活血素；或选用硫糖铝、尿素囊、生胃酮、前列腺素E等。
中药治疗慢性萎缩性胃炎
中药治慢性萎缩性胃炎有其独特优势，中药虽见效慢，需要一段时间的调养才能缓解症状，但中药副作用小，且慢性胃炎的治疗本身需要一个长时间的调养过程，中药治慢性萎缩性胃炎，不仅可缓解症状，还能有效提高机体免疫力，调理全身脏器，治标更治本。
实践证明，慢性萎缩性胃炎只要治疗得当，是可以治愈的，关键是对症和坚持。
临床上，很多慢性萎缩性胃炎患者会合并有幽门螺杆菌感染，对于此类明确有慢性萎缩性胃炎且有幽门螺杆菌感染的患者，特别是有胃癌家族史或来自胃癌高发区的患者，我们建议在医生的指导下，行幽门螺杆菌的根除治疗，如三联或四联抗生素疗法，同时在西药杀菌期间联合中药巩固治疗一段时间，以减少幽门螺杆菌复发几率。
临床证实，对胃幽门螺杆菌阳性有治疗作用的中药制剂很多，如陈李济胃疡宁丸。
陈李济胃疡宁丸是治疗胃溃疡、慢性萎缩性胃炎或其他消化系统疾病具有根除HP的纯中药制剂。其组方药物中，白术、山药健脾补气，乌药、高良姜行气止痛，青皮疏肝破气，目前已被证实具有良好的抗HP作用，具有疏肝解郁、理气和胃、制酸止血之效。
同时，还能有效平衡胃酸，修复和再生破损的胃粘膜，调和肝胃、补脾健胃、治养结合，全身调理，抓住病因对症治疗，消除慢性胃炎反复发作根源，减少慢性胃病反复发作。
当然，在药物治疗的同时还要注意饮食规律，劳逸结合，心情愉悦；避免生冷刺激食物和冷饮，慎用非甾体抗炎药物如阿司匹林等。
萎缩性胃炎有增生、肠化生者应禁食无鳞鱼、松花蛋、土豆、菠菜、牛奶、菠萝等，不要饮茶、吸烟，食要清淡，不要吃含盐太高的食物，并可每天加服常量维生素C，生气后不可马上进食。
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