导读
.3.15
《证治汇补》“有过食生冷瓜果鱼腥寒物者；有食辛辣炙、酒面热物者；有壮实者恣饮大嚼者；有虚弱人贪食不化者；有饮食不调之后，加之劳力，劳力过度以后，继之不调者。”均说明了多种原因饮食所致的伤胃。
中医辨证施治
慢性浅表性胃炎临床中主要可按食滞胃脘、肝胃气滞、脾胃湿热、脾胃虚弱、脾胃虚寒、胃热阴亏、胃络瘀阻七型来进行辨证施治。
食滞胃脘型
主症：胃痛，脘腹胀满，嗳腐吞酸或呕吐未消化食物，吐食或矢气后痛减，纳少不思食，大便腐臭，滞而不爽，舌质红，苔黄腻或厚腻，脉滑数有力。
治法：消食导滞，和胃降逆。方药：保和丸加味：神曲、山楂、连翘、陈皮、茯苓、半夏、莱菔子、厚朴、麦芽。
肝胃气滞型
主症：胃脘胀满，攻撑作痛，连及两胁，胸闷嗳气，善太息，每因烦恼郁怒而胀痛发作，食欲减退，嘈杂吐酸，恶心呕吐，舌质暗淡，苔薄白，脉弦。治法：疏肝解郁，理气和胃。方药：柴胡疏肝散加减：柴胡、枳壳、白芍、制香附、蒲公英、陈皮、川芎、元胡、佛手、甘草。
脾胃湿热型
主症：胃脘痞满，嗳气恶心，嘈杂泛酸，口苦口粘，头重身倦，纳少寐差，小便黄少而混，大便不爽，舌质红，苔黄厚或黄腻，脉濡数或滑数。治法：清热利湿，健脾和胃。方药：藿朴夏苓汤合三仁汤加减：藿香、佩兰、厚朴、半夏、茯苓、苡仁、蔻仁、黄连、苏梗、滑石。
脾胃虚弱型
主症：胃脘隐隐作痛，胀满不适，食后尤甚，纳少，饥而不欲食，嗳气频频，面色萎黄，倦怠乏力，大便时干时溏，舌质淡，苔白或腻，脉细弱无力。治法：健脾益气，和胃消食。方药：香砂六君子汤加减：*参、白术、茯苓、陈皮、砂仁、木香、山楂、神曲、麦芽、半夏、炙甘草。
脾胃虚寒型
主症：胃脘隐隐作痛，绵绵不断，喜暧喜按，得食则减，时叶清水，纳少，乏力神疲，手足欠温，大便溏薄，舌质淡，脉细弱。治法：温中健脾，暖胃散寒。方药：黄芪建中汤加减：黄芪、桂枝、芍药、炙甘草、饴糖、干姜、大枣。
胃热阴亏型
主症：胃脘隐隐灼痛，烦渴思饮，口燥咽干，手足心热，消瘦食少，大便干，舌红少苔乏津或花剥苔，脉细数或细弦或虚数无力。治法：滋阴养胃，清热生津。方药：沙参麦冬汤加减：沙参、麦冬、石斛、花粉、山楂、生地、白芍、乌梅、麦芽、炙甘草。
胃络瘀阻型
主症：胃脘疼痛，痛如锥刺，夜间为甚，痛处固定拒按，或见吐血黑便，舌质紫暗，有瘀点瘀斑，脉涩。治法：理气活血，化瘀止痛。方药：丹参饮合失笑散加减：丹参、檀香、砂仁、蒲黄、五灵脂、元胡、白芍、炙甘草。
注：文章内容仅供参考，如需选用请咨询专业医师。
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