患者信息：
张某，男，45岁；初诊于年5月10日。主诉：
胃脘部嘈杂伴灼热1月。病史：
患者诉3个月前因饮白酒过量，出现柏油便，医院诊断为“消化道出血”，经治疗柏油便消失。近1月来时觉胃脘部嘈杂伴灼热，夜间为甚，进食不能缓解，欲饮凉水，但不多饮，纳食一般。自觉身体发热，测量体温正常，大便偏干，小便利。眠可。舌红苔微黄，边有瘀点,脉小涩细数。检查:胃镜(医院-2-15):慢性浅表性胃炎。诊断：
西医诊断:慢性浅表性胃炎中医诊断:嘈杂辩证：
胃络瘀滞，郁而化热。治法：
治以活血祛瘀，清热和胃。方药：（初诊）
血府逐瘀汤加减。桃仁10g、红花10g、当归10g、丹皮10g、赤芍10g、川牛膝10g、白芍10g、生地10g、仙鹤草15g、柴胡10g、枳壳10g、生石膏(先煎)20g，5剂,水煎服，日一剂，早晚分服。二诊：(.5.15)
胃脘部嘈杂伴灼热明显缓解，身热已退，大便较前畅。舌稍红苔薄黄，边有少量瘀点，脉细小涩。效不更方。随访药后嘈杂伴灼热痊愈，嘱患者再服6剂以巩固疗效。按语本案患者因酒损留瘀，瘀久化热，故渴不多饮，舌边有瘀点，病在血分，瘀血除胃脘嘈杂伴灼热消。故治疗以活血祛瘀、清热和胃为主，方选血府逐瘀汤加减，桃仁破血行滞而润燥，红花活血祛瘀以止痛，共为君药。牡丹皮凉血活血，白芍、赤芍一散一敛，三药助君药活血祛瘀；川牛膝活血通经，祛瘀止痛，引血下行，共为臣药。生地、当归、石膏、仙鹤草养血益阴，清热活血；枳壳宽胸行气；柴胡疏肝解郁，升达清阳，与积壳同用，尤善理气行滞，使气行则血行，以上均为佐药。合而用之，使血活瘀化气行，故五剂应声而愈，正可谓辨证精确，效如桴鼓。
刘长江教授个人简介:年毕业于陕西中医药大学医疗系，从事临床工作20余年,师从全国著名老中医沈舒文门下，常侍诊于左右。主攻脾胃病，致力于消化系统疾病的研究。擅长:1、消化病：反流性食管炎、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、急慢性结肠炎、胆囊炎、胆囊息肉及结石、胆囊切除术及胃癌术后康复。2、妇科病：月经病、带下病、不孕不育、乳腺增生、更年期综合症、黄褐斑等。3、内科杂症：失眠、头痛眩晕、口腔溃疡、过敏性鼻炎、糖尿病、高血压、红斑狼疮、血栓闭塞性脉管炎、风湿及类风湿性关节炎、痤疮、荨麻疹、干燥综合症、甲状腺功能亢进、前列腺炎及增生等各种疑难杂症。
刘长江教授门诊时间、地址及公交路线:1、按时间:上午8：00-12：00秦都悬壶府中医诊所；上午8：00-12：00秦都悬壶府中医诊所；
下午2：00-5：30陕西中医院；
上午8：00-12：00西安益群国医堂；上午8：00-12：00秦都悬壶府中医诊所；上午8：00-12：00秦都悬壶府中医诊所；2、按地点:陕西中医院
（医院）西咸新区白马河路与永平路十字西北角
路、路、路等沣西实验学校站益群国医堂西安市雁塔区电子二路18号北侧（西安雁塔区电子二路和含光路十字西北角）5路、路、路、路、路等到含光路南口站秦都悬壶府中医诊所秦都区韩非路与西咸大道交汇处河南街小区6栋二单元一楼21路，28路，35路，52路，58路，68路，路，k路，路，路等公交车到陕西中医药大学站或渭滨苑站
图片来源：刘长江教授工作室素材库
本期编辑：任雪妮李鹏波
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