哮喘与胃食管返流病竟是“孪生兄弟”。
作者丨明明
来源丨医学界消化肝病频道
据
新华社6月2日报,家住湖北的徐大妈今年57岁,十年前开始出现不明原因的咳喘,服用治哮喘的药后,病情反而加重,夜间睡觉经常会被憋醒。最近,她莫名其妙地吃什么吐什么,稍微吃多一点就反酸特别严重。去医院检查发现,她的部分胃通过食管裂孔从腹腔跑到了胸腔,对肺、心脏形成压迫。医生诊断,折磨她十几年的咳喘并不是普通的哮喘,而是食道裂孔疝并胃食管反流。
天
津45岁的王女士,多年感觉咽部不适:每次发病,咽喉发紧,总感觉有东西来回移动,那种难受就像“跳绳”,严重时出现喉部痉挛,呼吸困难。王女士的就诊经历也是一波三折,从耳鼻喉、扁桃体、肺部、心脏等多个部位进行了详细的检查,均没有找到病因。在一次会诊时,一位消化科医生建议她做个胃镜,这才发现她有较为严重的食管炎。这个检查结果打开了全新视角,最终,王女士被确诊为胃食管反流病。
中
国科学院院士、著名血管外科专家汪忠镐几年前因咳嗽和呼吸困难等主要症状,在国内一直被误诊为哮喘,病情逐渐恶化,先后5次入院抢救,还被下了“病危通知书”。后自己悟出致病元凶就是胃食管反流病,在国外接受了手术治疗,治愈。本着拯救和他一样长期被误诊为哮喘的患者,汪忠镐院士创建了我国首家胃食管反流病治疗中心。
胃食管反流这么像哮喘,机制了解下!
胃食管反流病指胃、十二指肠内容物反流入食管引起的疾病,典型症状为反酸、反食、烧心、嗳气、腹胀等消化道症状。由于呼吸道和食管有共同的开口,反流至食管的胃内容物可进一步向上反流至喉咽和气管,甚至到达鼻腔、中耳等部位,从而出现咳嗽、咳痰、喉部发紧、喘息、吸入性肺炎、反流性咽喉炎、鼻炎、中耳炎等食管外表现。
“胃食管反流病”、“支气管哮喘”从字面上看是两个完全不相干的疾病,两者的关系多年来并未引起人们的足够重视。近年来大量研究表明,胃食管反流病与支气管哮喘互为因果并相互诱发加重恶化。
图片来源于网络
下面来了解下胃食管反流源性哮喘的发病机制:
当胃内容物经食管下括约肌至鸟嘴样咽部狭窄时,局部形成高压带。当突破此处进入咽喉腔时,由于咽喉腔的横截面积突然增大,喉腔与上食管括约肌处的压力差增大,导致胃内容物流量加大,流速增加。根据不同的压力和速度,胃内酸性物质可表现为溢出、涌出和喷射,可经会厌至声门入气管,也可向上直至口鼻,从而形成以喉腔为中心的直接反流机制。
当反流物流经此狭窄后,无论是形成喷流、喷射、溢出或涌出,直接面对的是气管杓状软骨后上相对开阔的区域或会厌,反流物在一定速度和压力下流经此结构时,它们最易形成雾状或微滴样的带酸和酶的雾状喷射,此喷射可解释为吸入机制,并且认为此喷射是胃食管反流病患者经咽反流的最为常见的状态。
在患者夜间睡眠时最具危害性,因为此时由于机体的生理特点,如一过性的下食管括约肌松弛发生的频率增多,夜间唾液分泌减少中和胃酸的能力下降,患者对胃酸反流的意识敏感性降低,这些均易导致食管外反流的发生。可致患者夜间咳嗽、咳痰、哮喘甚至呼吸暂停综合征和窒息的发生,严重者危及生命。
除少量物质的喷射外,胃内容物一旦由横截面积很小的食管上括约肌进入面积大的咽喉腔甚至更大的鼻腔,其本身流速大幅增加,流量相应也增多,也可直接表现为溢出或涌出时,大量的胃内容物会直接反流至口鼻以及喉气管,表现为喉气管的痉挛和窒息,严重危及生命。
误诊率竟高达10%!
一项全国调查显示,我国目前约有万哮喘患者。其中至少有万以上的患者同时伴有胃食管反流病症状,约10%左右的患者实际上只是胃食管反流病的一种临床表现,并不是真正的哮喘。这部分患者通过抗反流治疗后,其哮喘症状可以消除。
由于国内医学教育长期以来缺少对胃食管反流病的系统介绍,导致目前大部分医生对该病知之较少,甚至全然不知。特别是以“咳嗽、哮喘”等呼吸道症状为主要表现的胃食管反流病,由于涉及两个学科,现代医学专科分工过细的弊端导致专科间缺乏足够的交流,大多数呼吸科医生对该病认识严重不足。
再加上哮喘患者过于
酵素被认为是“药物治疗”之外的第二条新路!
在欧美和日本,每天成千上万被疾病折磨的人要补充三次酵素。《超级酵素》等数百本相关书籍中,都介绍了酵素具有与众不同的四大益处——
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1、心脏疾病:
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2、脑血管疾病
半身不遂、脑血栓、脑堵塞、言语不清、口眼倾斜、吞咽艰难:普通服用后,病症就大大改善!坚持补充酵素,再也不用担忧复发、加重!3、房颤、早搏、心率失常:
两至四周左右,心跳就能恢复正常!4、神经系统疾病:
头晕、耳鸣、头痛、手脚麻木,15—30天,这些病症就会显著消逝!你再也不用惧怕偏瘫、半身不遂!
5、糖尿病:
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几个月,血压稳定、血脂降低、血糖持续稳定!血管弹性好了、润滑了、血液透明了、活动快了、各项指标都正常了,您再也不用担忧心肌梗死、脑中风了!7、(前列腺疾病)尿频、尿急、男性功用减退:
1—2个月,排尿顺畅,起夜次数减少,男性生理机能加强!
8、胃病和慢性肠炎:
酵素对胃溃疡、十二指肠溃疡、及其他胃肠疾病如胀气、胃痛、腹泻、便秘的效果神速!——三天!最多五天,大便通畅、胃肠舒适!9、颈肩腰腿疼、麻木、偏头痛:
10—30天,麻木、疼痛消逝,气血顺畅、肢体活动自若!10、失眠、多梦、神经衰弱:
7—15天,轻松入睡,睡梦香甜,白昼头脑苏醒反响矫捷!11、疲惫、浑身无力:
1—3天,精神充分、腰腿有劲儿!12、口苦、口臭、肝硬化:
坚持补充酵素,病症消逝、肝功用、肝脏指标慢慢恢复正常!13、脱发、青丝、眼花、耳背:
10—30天,头发慢慢增加、变黑,耳聪目明!
14、色斑、皱纹、更年期:
坚持补充酵素1—2个月,皮肤细嫩有光泽,色斑淡化、皱纹减少;15、体质虚弱、免疫力低下、年老体衰:
20—45天,免疫加强,感冒、哮喘发作减少、觉得越来越年轻;16、健忘、老年脑萎缩:
2—3个月,记忆力进步,脑萎缩、老年痴呆病症改善;17、痛风:
5—10天,有调整反映,10天以后,疼痛减轻,关节肿胀缓解,尿酸降落!18、加快手术后的恢复:
进步免疫功用、防止感染、伤口愈合加快!19、(减肥)减轻体重:
食用酵素再配合运动、喝开水,能够加速减肥效果!酵素的益处不只如此,它还有很多令人不可思议的作用!
目前很多医生反映:
酵素对做手术的病人作用很大。一位患者在肝移植前吃了冰箱里的西瓜,开端腹泻,一天20屡次,用抗生素都无效,后来医生让吃酵素,下午2点用的,6点就好了!手术后,为了避免感染,继续用酵素,不只没感染,伤口愈合得还很好!
很多人病症比较严重,医院都断定他们无法治愈,但是服用酵素后,却奇观般地康复了。
假如您有下列任何一种状况,就应该马上补充酵素——
1、轻度缺乏酵素:
容易感冒、疲倦,常常打哈欠,有时分胸闷、心情低落、焦躁,脾气变差,易怒,皮肤枯燥、大便干,口干咽痛;
2、中度缺乏酵素:
爬楼梯三层以上觉得累,常失眠、出虚汗,血脂血糖血压偏高,胃酸多,便秘、口臭、心悸、胸闷、气急、呼吸艰难,易疲倦;
3、重度缺乏酵素:
记忆力大减,常眩晕、耳鸣眼花、动脉硬化、冠心病、糖尿病、瘦削、哮喘、腰酸腿疼,肝肾有缺点、逆流性食道炎、心律不齐、鼻炎、支气管炎、不孕症、风湿、气喘、白内障、乳腺卵巢囊肿,顽固性结肠炎、便秘,胃肠、肝胆、胰脏疾病。
天津宝恒生物科技有限公司
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他提出:要资助一千位时代人物,让我国科学家、艺术家、企业家远离心脑血管疾病。血*,健康之*;血*,生命之*。
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