北京皮肤病医院医师 http://pf.39.net/bdfyy/bdfal/201217/8505680.html对目前治疗慢性萎缩性胃炎的临床文献研究表明，各病机中出现频次较高的分别为脾胃虚弱、肝郁、湿热、血瘀等。中医药以整体观念为核心，在辨证论治的基础上，采用辛开苦降、活血化瘀、益气养阴、清热祛湿、疏肝和胃等方法辨证治疗慢性萎缩性胃炎及癌前病变，较之西医在个体化诊疗方面更为灵活，变化更为突出。对改善本病的临床症状、抑制其发展、逆转慢性萎缩性胃炎的萎缩腺体，甚至肠化生及异型增生逆转，有确切疗效。中医学治疗萎缩性胃炎的经验是随着现代医学的发展而积累。现代中医学不断整合社会与现代医学技术的进步，随着对疾病的深入认识，包括对病因、疾病性质、病位、病情、病程、病理改变等系统规范的诊断，实行辨病论治与辨证论治相结合。例如：功能性消化不良与萎缩性胃炎在中医学均可归为“痞满”的同一证型，按传统辨证论治相同证型方药大致一致。但结合辨病论治，这两种疾病的病程、病情相差甚远，不可简单一概而论。中医药在萎缩性胃炎的辨证论治基础上，加用一些针对微观病理变化的中药，充分发挥不同方剂和特效中药的互补性治疗作用，以确保疗效。在整体观念的指导下，在某一具体疾病的演变过程中将有一个关键病机贯穿疾病的始终，而抓住疾病关键病机，有助于把握治疗该病的原则性和方向性，认识病证关系的复杂性，从而增强临床治疗的灵活性和有效性。慢性萎缩性胃炎的治疗起点在于缓解临床症状，延缓病变发展，甚至逆转病理改变，后者的意义更大。慢性萎缩性胃炎为慢性病，胃黏膜的萎缩、功能的下降是脾胃气虚的表现气虚行而不畅以致气滞，气虚无力帅血行以致血瘀，胃黏膜的病理改变，肠化生、不典型增生实际是气滞血瘀而形成的“微癥瘕”，故萎缩性胃炎的基本病机为脾胃气虚、瘀血阻滞。治以“辛开苦降、益气活血”。此外，中医应强调整体质量，从饮食调摄、情志调养、起居调控等多方面综合治疗，改变患者机体内环境以达到已病防变、未病防治的目的。
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