说到一群人戴墨镜,
你会想到什么?
是伴郎团?
还是在看3D电影?
近日,医院一个手术团队在手术中,医生、助手人人都戴着“黑墨镜”,一个比一个有型。
他们戴着“墨镜”看着屏幕,可不是在看3D电影,而是在做一个3D手术,上图就是普外科进行的3D完全腹腔镜下胃癌根治术+胃空肠ROUXEN-Y吻合术,患者住院7天,现已康复出院。
说到这里
大家可能还有点疑惑
在日常生活中
3D电影、3D打印机听得多了
但外科手术中的3D腹腔镜技术
又是怎么一回事呢
当你还在用3D眼镜到电影院看电影或享受3D电游时,医学界已经悄然尝试将3D技术应用于手术。腹腔镜胃癌手术牵扯到的组织器官较多、结构复杂技术较难掌握。3D系统的出现,使腹腔镜技术如虎添翼,使手术操作更为精准。近日,普外科徐洪雨副主任医师、赵凯主治医师、管海涛主治医师、刘成坤、杨琴医师在手术室的配合下,成功开展了我院第一例3D腹腔镜下胃癌根治术。
腹腔镜胃癌的手术方式
腹腔镜胃癌根治术有手辅助腹腔镜手术、腹腔镜辅助手术和完全腹腔镜手术之分。
手辅助腹腔镜手术中胃切除和淋巴结清扫的操作步骤分别由手和腔镜配合完成。腹腔镜辅助手术中上述腹腔内操作不再需要手的协助,仅由腹腔镜器械完成,而消化道重建步骤还需经上腹部切口直视下完成。腹腔镜辅助手术是目前胃癌微创手术最常用方法。
而完全腹腔镜手术指胃癌根治术中淋巴结清扫、血管离断、吻合及缝合等均在腹腔镜下完成,不再需要上腹部切口,在治疗胃癌的同时将患者创伤控制在最低范围。因完全腹腔镜胃癌根治对术者技术尤其是腹腔镜下的手工缝合技术要求很高,目前国内开展的单位尚不多。我们在2D腹腔镜下开展全腔镜下胃癌根治术已数十例。
本例术中采用的ROUXEN-Y吻合是一种被国际倡导的的消化道重建方法,较传统毕Ⅱ式吻合更能够最大限度的减少术后返流性食管炎、大大改善了患者术后生活质量。徐洪雨副主任医师带领团队充分运用腹腔镜优势,在完全腔镜下完成根治性胃远端切除和残胃空肠Roux-en-Y消化道重建,更大程度减少了对腹腔脏器的牵拉、干扰,减少了出血和肿瘤挤压种植的风险,在保证肿瘤根治的同时,最大限度的实现了外科微创原则。
3D腹腔镜的优势
3D腹腔镜是模拟人眼,它通过两只“眼睛”采集图像,通过双眼视差理论达到3D效果,医生戴上3D眼镜就能看见立体的图像。3D腹腔镜手术的基本手术技术与2D腹腔镜相似,但是其在胃肠癌根治术中具有一定的优势。
1、可以缩短腹腔镜胃肠肿瘤手术初学者的学习曲线;
2、有利于解剖层面的立体辨识,准确地进行分离操;
3、空间定位准确,有利于腹腔镜下肿瘤切缘的判断和吻合口的缝合操作;
4、精准缝合,加快手术速度。
医院引进3D腹腔镜设备,使我院普外科如虎添翼。医院普外科徐洪雨团队将以崭新的视野、精湛的诊疗技术、优质的医疗护理质量,为广大患者解除病痛。
健康
通讯员:管海涛刘成坤
编辑:唐楠
审核:叶梅
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