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TUhjnbcbe - 2021/7/2 14:25:00
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近日,我院成功开展消化内镜下“食管狭窄扩张术”、“支架植入术”患者术后狭窄明显改善,吞咽困难症状得到有效缓解。此项技术的顺利开展标志我院内镜治疗技术又迈上一个新的台阶。

患者案例

吴某,女71岁家住重庆万州区龙驹镇玉合村,因“进行性吞咽梗阻4年余,加重伴呕吐3天”入院。年9月,患者在重庆市万州区第x医院检查提示:食管恶性肿瘤伴梗阻。未行特殊治疗。近日症状逐渐加重,饮水即吐,四处求医效果欠佳,辗转我院求治。经我院消化内科、胃肠内科、消化内镜中心、麻醉科主任共同会诊,并积极汇报院领导。据院方全面了解,患者家庭经济情况较差,为不耽误病情,院领导果断决定给予医疗援助,减免大部分医疗费用。为解除消化道狭窄,改善进食及生活质量,医疗组与患者及家属反复沟通后,确定三部曲治疗方案。1.行内镜下食管狭窄扩张术。2.食管支架植入术。3.术后康复治疗。

做好术前准备,于12月22日在静脉全身麻醉下行食管扩张术,术中顺利。于12月23日在静脉全身麻醉下行食管支架植入术,术中顺利,术后DR提示:食管支架扩张良好,狭窄段充分扩张。而后,送入消化内科住院部康复治疗与护理。在院领导、住院总、主管医师及护理等人员的共同鼓励与治疗下。目前,患者生命体征平稳,精神状态良好,进食顺畅。趋于恢复阶段!

食管狭窄可由先天性食管狭窄(又称先天性食管环和食管蹼)导致,也可由食管癌、食管炎症、食管术后吻合口狭窄、或吞咽腐蚀性物质后造成的瘢痕组织导致(继发性狭窄)。临床主要表现为吞咽困难、吞咽时有疼痛感、体重减轻以及进餐后食物反流等。食管扩张术是治疗食管狭窄、食管环和食管蹼最常见的方法

食管扩张术的优势

1.创伤小。

2.术后恢复快

专家建议:食管炎性狭窄、食管术后吻合口狭窄、先天性食管狭窄(如食管环)、功能性食管狭窄、食管癌晚期、贲门癌梗阻、疤痕性食管狭窄等均可行内镜下食管狭窄扩张术。

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