中医书友会第期
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I导读：10人9胃病，胃炎是当今社会的多发病，患者逐年增加，且有不断年轻化的趋势。有胃炎的朋友需要好好的看看本篇文章。（编辑/闫奇峰）
胃炎养生法
编著/沈宁审定/沈绍功
胃炎是当今社会的多发病，患者逐年增加，且有不断年轻化的趋势，分急性和慢性两种。急性胃炎常在暴饮暴食或酗酒后数小时至一日内发作，上腹部不适，有压迫感，嗳气疼痛甚至呕吐、呕血。慢性胃炎又分浅表性和萎缩性两种，浅表性胃炎一般感觉上腹不适、钝痛、消化不良、日渐消瘦。萎缩性胃炎自觉烧心、胃酸减少，容易转成胃癌。慢性胃炎大都是幽门螺旋杆菌长期持续感染的结果。
沈氏女科以虚实分两类：
食积停滞：
暴饮暴食，偏食辛辣油腻，过度饮酒等，表现为上腹部胀满，爱打臭鸡蛋味的饱嗝，泛酸厌食，呕吐不消化食物，排便奇臭，舌苔厚腻，脉象滑数。由于饮食不节，损伤脾胃，不能运化，食积停滞所致。
脾胃虚弱：
高龄或久病，脾胃虚弱而上腹部隐痛，喜温喜按，疲倦乏力，甚至手脚发凉，大便稀溏，舌苔薄白，舌质淡胖，脉象沉细。由于脾胃运化无力，中焦虚寒所致。
饮食入口首先到胃，胃黏膜血管丰富，承担对食物的消化、贮存、运送功能，饮食不节是引起胃炎的首要原因。所以用“病从口入”来形容胃炎十分恰当。相反，防治胃炎要“病从口出”也十分形象，调整膳食是胃炎养生的重要手段。
胃炎膳食养生的“五要五不要”：
要节制饮食，不要暴饮暴食、食无定时。
要细嚼慢咽，不要进食过急、粗嚼快咽。
要清洁卫生，不要进食变质、污染不洁。
要精细清淡，不要肥甘辛辣、烧烤厚味。
要减酒戒烟，不要酗酒浓茶、夜宵过饱。
一、胃炎的辨病进膳
1.急性胃炎
消除病因，停食一切对胃有刺激的食物和药物，如过咸、过热、过凉、过硬、过粗、过辣、过酸的食物和阿司匹林、水杨酸类、消炎痛、磺胺类、红霉素、四环素、利血平等药物。急性发作时要暂时禁食，让胃得到休息，应用静脉输液维持营养，禁食1-2天后，逐渐进半流食和易消化食物。多进米汤，特别是糯米、藕粉、蛋羹、肉松、碎肉、炖鱼、鱼汤、鱼丸，尤其是鲫鱼，还有冬瓜、扁豆、藕、百合、山楂、杨梅、大枣、果冻等，少进易产气的牛奶、豆类等食品。要大量进水，每天水量保持ml以上，要少量多餐，每日可进餐5次以上。
2.慢性胃炎
进食以清淡、松软、易于消化为原则。以面食、稀粥、软米饭为主，副食以鱼肉丸、肉类浓汤、西红柿、茄子、苹果、天然果汁、清茶等为好，胃酸多时选用牛奶、豆浆、菜泥、碱性面食，胃酸少时，选用酸味水果、酸味调味品等。不宜多进腌渍和熏烤食品以及咖啡和浓茶。
二、胃的据性选食
1.新鲜水果
（1）性温的水果有桔子、荔枝、桂圆、樱桃。有健脾益气、温中养胃作用，宜予脾胃虚弱者，忌予内热痰浊者。
（2）性凉的水果有梨、柑、橙、柚子、柿子、李子、枇杷、香蕉、凤梨、西瓜、甘蔗、荸荠、猕猴桃、柠檬、橄榄。有清热除烦、益胃生津作用，宜予胃热伤阴者，忌予虚弱寒重者。
（3）性平的水果有桃、杏、石榴、无花果、葡萄、杨梅、乌梅、苹果。能健脾养胃，生津止泻，宜予脾胃虚弱、纳差便溏者，忌予痰浊内热者。
2.新鲜蔬菜
（1）性温的蔬菜有韭菜、葱、大蒜、辣椒、香菜、薤白、芥菜、南瓜。有温中通阳、开胃消食作用，宜予脾胃虚弱者，忌予阴虚火旺者。
（2）性凉的蔬菜有萝卜、白菜、芹菜、蒿菜、菠菜、荠菜、蕨菜、黄花菜、竹笋、茭白、藕、地瓜、马兰头、枸杞苗、茄子、葫芦、冬瓜、黄瓜、丝瓜、苦瓜、海带、发菜。有清热祛痰、开胃消食作用，宜予胃热痰浊者，忌脾胃虚寒者。
（3）性平的蔬菜有胡萝卜、卷心菜、蒿菜、土豆、木耳、香菇。有健脾益气、生津和胃作用，宜予脾胃虚弱、纳差便溏者，忌予痰浊中阻者。
3禽蛋肉类
（1）性温的食物有鸡肉、羊肉、狗肉、牛肉、狗鞭、羊肾、羊乳、猪肝、猪肚、鸡肝。有健脾暖胃、益气生血作用，宜予阳虚寒重者，忌予阴虚火旺者。
（2）性凉的食物有兔肉、蛙肉、羊肝、猪髓、猪皮。有健脾养胃、清热解*作用，宜予虚弱有火者，忌予脾胃虚寒者。
（3）性平的食物有乌鸡、鹌鹑肉、鸭肉、鸽肉、猪肉、猪心、猪肾、猪蹄、牛肚、牛肝、牛奶、鸡蛋、鸽蛋、鸡血、鹅血。有补肝肾、益气血作用，宜予肝肾不足者，忌予痰浊寒重者。
4.水生食品
（1）性温的水产品有鲢鱼、草鱼、青鱼、黄鳝、带鱼、海参、海虾、淡菜。有补脾暖胃、益肾助阳作用，宜予阳虚血亏者，忌予阴虚火旺者。
（2）性凉的水产品有螃蟹、蛙肉、螺蛳。有清热滋阴、凉血除烦作用，宜予阴虚火旺者，忌予脾胃虚寒者。
（3）性平的水产品有鲤鱼、鲫鱼、墨斗鱼、黄鱼、鲳鱼、鲈鱼、鳗鱼、海蜇、龟肉、鳖肉、牡蛎肉。有益胃平肝、润肺补虚作用，宜予胃弱食少者，忌予痰湿中阻者。
三、胃炎的辨证食谱
1.食积停滞
（1）阴阳萝卜条：白萝卜、胡萝卜各g，洗净切条，沸水中焯透捞出，在盐水中浸泡1小时，捞出沥水。佛手20g、陈皮20g，煎2次取汤，倒入萝卜条煨软入味，加调料放入盘中，锅中汤汁加生薏苡仁粉勾芡，浇在萝卜条上，淋香油食用。
（2）大麦芽茶饮：大麦芽50g、神曲30g，洗净煎水代茶饮。
（3）莱菔大米粥：莱菔子30g，炒后研末，加入大米g，熬粥食用。
（4）莲花白浓汤：莲花白g，洗净撕小块，放锅内煮沸待熟，入砂仁20g，开锅即可喝汤。
2.脾胃虚弱
（1）百合白菜粥：卷心菜g洗净切丝，百合50g洗净，加糯米、薏苡仁各g，洗净煮粥，先入百合，再入卷心菜，熬烂后加调味食用。
（2）清蒸茶鲫鱼：鲫鱼1条洗净，芡实、绿茶各20g，放入鱼肚中，放在盘中加调料清蒸，熟透食用。
（3）赤小豆炖牛肉：牛肉g，洗净切块，赤小豆g、花生仁g、芡实g、大蒜g，洗净加调料跟牛肉同炖至烂熟食用。
（4）蜜汁土豆泥：土豆g，去皮洗净煮烂，拌入蜂蜜适量食用。
（5）健脾八宝汤：芡实、茯苓、山药、莲肉、薏苡仁、白扁豆、枸杞子、赤小豆各10g，洗净煮汤，熟后喝汤食用。
（6）胃炎患者的自我按摩可用指针。指针是用拇指腹在穴位上做按揉的方法。有效穴位可以选用上脘、中脘、天枢、气海、关元、合谷、内关、手三里、足三里。每个穴位指针5～10分钟，有酸胀麻感后揉压，每日1～2次。
也可用手掌按于脐中，另一手掌压于此手掌背上，顺时针打圈按揉30次，再逆时针打圈按揉30次，每日1～2次。
四、治胃炎中成药
治疗胃炎的中成药琳琅满目，品种甚多，但中医取效的关键不在“病”而在“证”。因此中成药的选用必须据证服用，否则将直接影响疗效，甚至会出现不良反应。根据上述2个证类，介绍常用的、有效的、有售的中成药和服用指南。
1.食积停滞
（1）保和丸或加味保和丸，系小水丸。每次6g，每日2次，或在每餐后即服6g。
（2）山楂化滞丸，系蜜丸。每次1丸，每日2次。
（3）香果健消片，系片剂。每次5片，每日2次。
（4）大山楂冲剂，系颗粒剂。每次1袋，每日2次。
2.脾胃虚弱
（1）附子理中丸，系蜜丸。每次1丸，每日2次。
（2）黄芪建中丸，系蜜丸。每次1丸，每日2次。
（3）温中健胃丸，系小水丸。每次3g，每日2次。
（4）开胃健脾丸，系小水丸。每次3g，每日2次。
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本文摘自《沈氏女科六百年养生秘诀》，中国中医药出版社出版，编著/沈宁审定/沈绍功。编辑/闫奇峰，校对/炳程、代卓凡。
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