近期，西安医院消化内科在总院外派专家张娟教授的指导下，为一例晚期食管癌患者在内镜下成功放置食管支架，撑起了“生命通道”，解除了食管梗阻，解决了患者“吃饭”的大问题，目前患者已顺利出院。
患者系78岁老年女性，一月来进食困难，入院前于本院诊断为进展期食管癌，癌灶致食管中段狭窄梗阻，无法进食，入院前进食水均困难。入院后消化内科治疗团队经综合评估、相关科室会诊以及与患者家属充分沟通后决定为该患者实施内镜下支架置入术，解决患者目前不能进食的问题，提高患者的生命生活质量。11月20日上午，手术由张娟教授的亲自操作、示范代教，在消化内科内镜诊疗团队的默契配合及麻醉支持下为患者顺利置入食管支架，术后患者经精心护理，4小时后即能饮水，次日开始进少量流食，逐渐过渡为普通饮食。
(食管支架置入示意图)
民以食为天，是中国人的一句老话。吃饭喝水对于常人来说，是一件再普通不过的事情，但是对于晚期食管癌患者来说，吃一口饭、吞一口水简直就是一种奢望，甚至让患者感到绝望。有时治愈，常常帮助，解除患者的病痛是医生的天职，消化医生可以通过内镜下支架置入技术来帮助食管癌患者缓解痛苦。食管支架置入能够迅速解除吞咽困难、恶心呕吐等食管梗阻症状，患者进食增加后营养状况也会改善，也为进一步的综合诊治创造了条件。
食管癌是临床常见的消化道肿瘤，全世界每年约有30万人死于食管癌，根据WHO实时数据，我国食管癌患病率和死亡率都排在全球第5位。食管癌典型的症状为进行性咽下困难，先是难咽干的食物，继而是半流质食物，最后水和唾液也不能咽下。张娟教授介绍，食道支架置入术临床上主要应用于食管癌导致食管狭窄、吞咽困难、食管癌术后吻合口狭窄、食管气管瘘等。适用于食管癌晚期失去手术机会的患者，帮助赢得更多的生存时机，达到缓解痛苦，改善生活质量的目的，具有操作安全，损伤较小，疗效显著，并发症少，住院时间短等优点。
哪些患者适合食管支架置入呢？
1、对失去手术机会的晚期食管癌引起的食管狭窄造成进食障碍或伴食管、气管、纵隔瘘的患者；
2、食管手术以后或放疗引起的瘢痕狭窄以及肿瘤复发引起的狭窄；
3、部分良性食管狭窄，包括贲门失弛缓症，手术后吻合口狭窄也是可回收支架的适应症。
本次手术的成功开展，填补了本院在这项技术上的空白，为晚期食管癌患者提供了更多的治疗选择。消化内科全体医护人员在张娟教授的带领下，团结协作、开拓进取，通过手把手、传帮带的教学模式不断提升科室医护人员综合医疗服务水平，各项医疗指标稳中有升，新医疗、新技术不断拓展，今后消化内科将进一步求实创新，努力为长安百姓提供更加优质高效的的医疗服务。
(部分图片来源于网络)
文字：阮士平编辑：衡鑫审核：李重阳责任审核：周洲往期回顾
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