临床上、食管癌、食管气管瘘、肺癌、纵隔肿瘤等多种原因常导致患者吃不下饭,甚至连水都不能喝,非常痛苦。那么该怎么办呢?介入食管支架植入治疗这类患者具有立竿见影的效果。本文以食管癌为例,为您科普食管支架植入术。
什么是幸福?每个人对幸福的定义都不一样,你有你认为的幸福,他有他认为的幸福,标准不同,感受不同。作为一个经常和肿瘤患者打交道的医生,平常接触最多的就是患者的凄苦,有时候觉得,幸福其实很简单,能吃能喝就是真正的幸福。比如新年将至,能和家人吃一顿热气腾腾的年夜饭,就是一件幸福快乐的事情,但是这么简单的要求,对于一些肿瘤患者而言,却是一种奢望:面对美食,即使很想吃,却没有办法...
为什么会这样呢?我们先来简单地了解一下,如上图,人体是通过食管、胃、小肠(含十二指肠)、大肠来吸收营养和排泄杂质的。食物首先通过食管到达胃,在胃里经过消化后,送往小肠、大肠吸收营养,最后形成粪便后经过肛门排出。就像下水道会被堵住一样,在这个由食管、胃、小肠、大肠组成的管道里,也会因为疾病而被堵塞,其中最常见的疾病,就是食管长肿瘤,也就是俗称的食管癌。我国是食管癌高发国家之一,每年新发病例数超过22万例,死亡约20万例。据年《中国肿瘤登记年报》数据显示,我国食管癌的年发病率为居恶性肿瘤第六位,年死亡率居第四位。食管癌容易堵塞食管,在没有完全堵死食管的时候,通常表现为吞下食物后有梗噎感,尤其是干的食物,或是吞下后又呕吐出来。因为没有完全堵死,食管还有点缝隙,所以液体类的食物,比如水、牛奶等等是可以吞下的。如果不在意,没有积极治疗,随着病情的进展,肿瘤越来越大,食管被完全堵死后,一点缝隙也没有,液体也不能通过了,喝点水都会呕吐。更严重的是,食管挨着气管,它们一个管吃喝,一个管呼吸,是没有关联的,但是有时候食管癌会侵犯气管,导致食管和气管连通,这时候吃下的任何东西,都会进入气管到达肺部,患者就会出现剧烈的咳嗽,同时会导致非常严重的肺炎。对于早期的食管癌,最好的办法是手术治疗,但是早期很难发现,医院就诊时已经没有手术机会,行放化疗成为最常规的治疗方案,但是如果吃不了东西,没有足够的营养支持来保障,患者很难耐受各种治疗。对于这种患者来说,最幸福的事情,莫过于痛痛快快地吃上一顿!怎么办?在这种情况下,可以通过介入治疗中的食管支架植入来帮助患者实现这个愿望。首先,介入医生在机器的帮助下,将一根细细的导丝穿过肿瘤到达胃部,这是非常关键的一步。然后再沿着导丝,把压缩好的支架放在肿瘤里面。通过后撤导管,把压缩的支架打开,支架就能够把肿瘤撑开,让食管不再堵塞。有了支架的支撑,患者就可以自由地吃东西了,哪怕食管和气管有沟通,因为支架覆盖了肿瘤,通道堵住了,吃的东西就不会到肺里了。痛痛快快地吃上一顿,就不再是奢望!当然,食管支架只是对症治疗,解决吃饭的问题,有了营养基础的支持,后续就有条件对肿瘤进行进一步的治疗了,相信随着靶向治疗、免疫治疗的发展,癌症终将会被攻克!定一个亿为小目标的王健林还在唱着“一无所有”,在凡尘中拼搏的你,要获得多少才能够实现自己的幸福呢?或许更应该关爱自己,珍惜当下?毕竟,有时候,能吃能喝就是真正的幸福...
本文首发:青芽介入圈,原创作者介入老田。