我院介入和微创手术的权威专家孟昭余主任告诉小置,食管癌浸润到了气管导致气管狭窄是高先生呼吸困难的主要原因,随时有窒息的可能。我们可以通过置入金属支架,用支架将气管撑开的方式解决这一问题,即“气管支架置入术”。
▲患者在手术置入支架前的影像
孟主任表示,如不手术,患者维持目前的生存状态,会感到痛苦不堪;如果手术,虽风险较大,随时有窒息、呼吸衰竭而死亡的危险,但的确能解除患者大部分的痛苦,延长生命,提高生存质量。在向高先生及其家属介绍完情况并征得同意(手术)后,孟昭余主任立即率手术团队制定出了有针对性的手术计划。2月25日下午,孟主任领衔的团队为高先生成功实施了气管支架置入术。整个手术进行得很顺利,术后拔除气管插管后,患者呼吸平稳,排痰较多。经患者同意后,在DSA机透视下经患者右侧鼻孔留置鼻饲管一枚。
▲患者在手术置入支架后的影像
如果说这一手术使高先生拔除了气管插管,使他无需再借助呼吸机通气,解决了呼吸困难的问题,那么两天后为他实施的食管支架置入术则解决了进食问题。
▲重症医学科段励夫主任描述患者的情况
在征得高先生及其家属的同意后,2月27日下午,孟主任率领的团队为高先生成功实施了食管支架置入术,术后患者情况稳定,回到病房后已可正常进食和饮水。
▲孟昭余主任和助手为高先生置入食管支架
次日,高先生顺利出院,在出院前他表示:“医院,医院都未能解决的呼吸和进食困难的问题,这次真的没有白来。这里的医生不但有解除病患疾苦的担当和高超的医疗技术,还有敢于承担风险的勇气及对患者高度负责的责任心。整个治疗过程都让我感到非常满意。”
▲高先生出院前同重症医学病房的医护人员合影
这两场手术的成功离不开我院多个科室团队积极给力的配合和支持,包括介入团队、重症医学团队以及麻醉科和导管室的医护人员都贡献了自己的力量。同时我院也要感谢患者及其家属的信任。只要有可能帮助到病患,我们都会竭尽全力,齐心协力,不放弃任何改善和解决问题的希望。
关于“食管癌”
食管癌是常见的消化道肿瘤,全世界每年约有30万人死于食管癌。我国是世界上食管癌高发地区之一,每年平均病死约15万人。男多于女,发病率在40岁之后开始升高,且患者已呈年轻化趋势。食管癌典型的症状为进行性吞咽困难,先是难咽干的食物,继而是半流质食物,最后水和唾液也不能咽下,患者非常痛苦。
主要预防措施
1、不宜过度食用含有一定致癌物质的腌制、烧烤类食物;2、避免食用过热、过烫的食物损伤食管黏膜。因长期食管黏膜损伤加上反复炎症刺激,可诱发食管癌性病变;3、忌烟酒、刺激性食物,不吃霉变的食物;4、避免食用硬、粗糙等不易消化食物,进食时尽量细嚼慢咽;5、适量增加新鲜蔬菜及水果的食用,以补充维生素和微量元素;6、加强体育锻炼,增强免疫能力。食管癌患者首选手术治疗
孟昭余主任医师
★从事外科临床工作30余年,现任辽医院血管介入主任。
★曾被聘为:中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会委员;微创泌尿外科专业委员会常务委员;沈阳医学会医疗事故技术鉴定专家库成员等。
★擅长外周血管、肿瘤、消化、呼吸、泌尿生殖系疾病的介入、微创手术治疗。特别是对老年前列腺增生疾病微创手术有着独到的研究,获省科技进步二等奖一项,三等奖一项;沈阳市科技进步一等奖一项;撰写专业论文二十余篇。
坐落于辽宁省省会沈阳市中心繁华地带、毗邻沈阳站的辽医院(医院)、是东北首家具有国际标准、以“医疗与养老相结合”为模医院,也是省、市医保、干诊、新农合的定点单位。医院医疗建筑面积平方米,在装修设计上采用了令人心旷神怡的碧海蓝天风格。医院为中心的医养结合示范基地,医院不但投入巨资购置了国际先进的诊疗设备,还重金引进了国际、国内的高端人才,打造了由国内知名心血管病专家齐国先、著名外科专家金星、老年医学专家黄葵领衔的专家团队,在老年心血管病的诊治、周围血管疾病、骨质疏松以及老年病的综合评估和治疗上独具特色,为患者提供全方位、整体化、具有针对性的精准治疗。
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