我院肛肠外科收治一例82岁老年患者,临床诊断“直肠癌术后转移,恶液质,肠梗阻”。肠梗阻如果不及时治疗的话,严重者可能还会导致感染性休克、肠坏死穿孔、电解质紊乱、甚至死亡。但此患者年事已高,患有多种基础疾病,体质虚弱,不适合外科手术治疗。
我院消化内科收治一例84岁老年患者,临床诊断“胃恶性肿瘤伴转移,幽门梗阻”。幽门梗阻如不加以干预,患者不堪其苦,更有生命危险。该患者同样年老体弱,患有多种基础疾病,身体状况极差,已不能耐受长时间的手术治疗。
医院消化内科专家王仲略对两位患者进行综合评估,针对两名患者特殊情况制定个体化、规范化的最佳诊疗方案——建议分别行肠道支架置入术和幽门支架置入术。术前和两位患者家属充分沟通,征得同意。
5月28日下午,消化内科专家王仲略亲自上阵,内镜中心主任徐凯明从旁协助,消化内镜中心医护团队通力合作,先后分别为两位患者实施了内镜下结肠支架置入术和胃镜下幽门支架置入术。虽然两名患者综合情况差,但是术前准备充分,操作技术娴熟,两台手术均仅用20分钟的时间,就顺利为两位患者再通生命之道。
胃支架植入术后
肠支架植入术后
科普
胃支架
胃支架是适合用在胃癌中晚时期,病人体质太过虚弱或年老而不能承受手术风险的一种保守治疗手段,其主要目的是通过支架缓解因肿瘤引起的局部梗阻症状,放入支架后,可使流质或半流质食物通过支架进入到胃腔或十二指肠内,进而达到营养消化和吸收功能,从而改善患者生活质量,延长生命。肠支架
肠支架适用于肠道肿瘤晚期伴转移,身体状况很差,失去最佳手术时间的患者,肠支架可以解决患者的肠梗阻之苦,放置支架后患者可恢复正常饮食,改善排便功能,能有效地提高生存质量。对于肿瘤发现较早仍有手术根治机会的患者,肠支架可暂时解肠梗阻这个燃眉之急,为进一步的择期根治手术提供机会。
专家介绍
王仲略副主任医师
坐诊时间:每周五上午专业擅长:从事消化内科临床工作二十余年,擅长消化内科胃肠胆胰疾病的诊治。熟练操作胃镜,肠镜,十二指肠镜内镜进行消化道出血,胃息肉,结肠息肉,胃癌,肠癌,胆总管结石的诊断和治疗。开展ESD,EMR,STER、POEM和G-poem、PEG、PEJ,ERCP及其相关技术,消化道息肉切除术、止血术、异物取出术、狭窄扩张或支架置入术,食管胃底静脉曲张结扎或硬化术及胃静脉曲张组织胶栓塞术,内镜下鼻空肠管、肠梗阻导管等置入术、超声内镜检查及穿刺术、小肠镜诊疗、内镜下粪菌移植术等。徐凯明主治医师
专业擅长:胃肠镜检查、内镜下止血、内镜下取异物、内镜下息肉切除术(EMR)、内镜下置管术等内镜下治疗。对内科常见病及多发病的诊治有一定临床经验,主攻消化内科。作者:沈建群编辑:章琬婷审核:陈鑫
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