TUhjnbcbe - 2021/7/30 17:26:00
端午将至，家家都会吃粽子，您知道吗？粽子好吃，里面的枣核却有可能惹出大麻烦。每年临近端午，就会有大把大把的人来到内镜中心取异物——枣核。这几天，还没到端午节，我们就接诊了多例食管异物的患者。这些患者中，年龄最小的26岁，最大的已经79岁了。个别病人枣核在食道卡了3天才来就诊，已经出现食管穿孔、纵膈感染等严重并发症。所幸经过治疗，都顺利取出枣核，正在康复中。一枚枣核花了数万元！然而并非所有人都这么幸运。据长江网报道，5月12日，77岁杨姓老人吃粽子时不慎吞下一枚枣核，第二天，他开始感觉喉咙刺痛，连稀饭都无法下咽，只能勉强喝点水。医院看看，一向节俭的杨爷爷害怕花钱，又抱着一丝侥幸心理，寄希望于枣核能自然排出体外。17日，饿了五天医院，发现食管已被枣核刺破，通过喉镜、胃镜已无法取出，不得已在18日接受了开胸手术，一粒枣核让老人花费数万元才捡回条老命。作为消化内科的医生，我首先要告诉大家，在粽子内包裹的大枣，尤其是个大肉厚的*大枣，那枣的核也有差不多4cm那么长，两端尖锐，如锥子一样锋利！一旦不慎进入消化道，后果可能超出您的预料！假如不慎囫囵吞了下去有啥危害？按照消化道的解剖结构，它一般会沿着这个路线走下去：1.可能会卡在咽喉的部位，引起咽部疼痛，2.可能会卡在食管内，扎入食管腔的两侧壁内，引起食管穿孔，3.可能会卡在幽门的区域引起幽门梗阻，4.可能会卡在小肠引起肠穿孔，5.可能会卡在直肠引起疼痛。无论怎么卡，都还是轻的，可以通过胃镜取出或者手术开腹取出，如果在食管扎穿刺破主动脉，就需要首先通过介入手术在主动脉内置入覆膜支架，然后才可以想办法取出来枣核，这样的情况轻则治疗费用在十万元以上，重则会引起患者死亡！因此，有必要为大家简单介绍食管异物的相关知识，并提醒大家：粽子好吃慢慢咽，吞下枣核有危险！如果误吞了异物怎么办？1.如果异物较大，两端非常尖锐，长度大于2cm，吞食后伴有咽痛、吞咽困难、胸痛、腹痛等，医院就诊;咽痛看耳鼻咽喉科或内镜中心，胸痛看胸外科，腹痛、黑便、血便看普外科，有些情况复杂的需要三科联合就诊。务必将吞食尖锐异物的病史详细告知医师，这对诊断有很大的帮助。2.如果异物较小，长度1-2cm，直径小于3mm，类似异物多为鱼刺，请密切