34、温阳撤邪汤
组成:生附子24克,麻黄10克,细辛6克,葱白10克,白术12克,茯苓14克,甘草3克。
功能:温阳撤邪,调化交济,消利固守。
主治:肾病综合症。
用法:方中生附子,米水洗先下久煎。麻黄以红糖炙(小儿量酌减)。
加减运用:久病正虚,水气尚在、津亏水蓄、阴精损耗,治当育阴消利,治常选用阿胶、猪苓;呕逆者选用生姜皮、旋复花以辛散降逆止呕,
亦能行水;偶见血尿大便色黑者,去附子加用丹皮、茜草根有凉血止血之意;淡渗利湿,选用瞿麦、泽泻、车前仁配育阴之品使阴阳协调,消利而不伤正。
本病蛋白尿及男性成人遗,乃人体精气外泄,故多以益气固精,亦可培土制水而施以图巩固。益气常用黄芪、*参、白术、山药;固精多用芡实、金樱;血脂难降者,可用山楂、泽泻适量泡水常服;遗精频频而水气甚者,可用文蛤,龙骨为末以本人唾液调湿纳脐,意在固精不碍水气;证中恐补中有滞,常选用茯苓、怀山药以平补平泻,固涩而不留邪。
35、益肾固崩汤
组成:枸杞子10克、女贞子10克、覆盆子10克、菟丝子10克、五味子6克、生山药12克、熟地15克、山芋肉9克、二冬各10克、知柏各6克、煅牡蛎12克、桑螺蛸10克。
功能:滋阴益肾、缩泉固崩。
主治:尿崩症、消渴、尿频及肾阴部足所致药疼等症。
加减运用:若口渴甚者加生地10克、玉竹10克、尿频者加桑椹10克。
36、资肾益气汤
组成:生晒参10克、(药汤炖)黄芪30克、车前子20克、茯苓皮30克、杜仲20克、地骨皮15克、泽泻15克。
功能:扶正祛邪、益气养阴。
主治:慢性肾炎、气阴两虚。
煎服法:水毫升,先浸10分钟,煎20分钟、去药渣,将汤炖生晒参10分钟,分二次服。
加减运用:食欲不振,加淮山药30克、麦芽15克、鸡内金10克、睡眠欠佳,加炒枣仁30克、合欢皮10克;腰膝酸软加怀牛膝10克、续断8克;血压高加地龙干20克、夏枯草15克;冠心病加丹参20克、瓜萎衣10克、川三七2克、(研末分二次冲服);肾阳虚加川附子10克、肉桂粉2克(分二次冲服)。
37、补泄理肾汤
组成:黄芪30克—50克、巴戟肉15克、黄柏15克、黑大豆15—30克、大枣5—10枚、牡蛎30—50克、土茯苓20克—30克、泽泻15—20克,
功能:益气补肾,行水泄浊。
主治:慢性肾炎、肾病综合怔或伴有肾功能不全、肾阴阳两虚、浊邪留滞者。
加减运用:慢性肾炎因外感引动伏邪者,可加用羌活、白芷、苍耳草、蝉衣等。其中羌活与黄芪相伍,对预防感冒复发,功胜玉屏风散。如果血压便高,可加用夏枯草、防己等,另加*参、黄芪、附子等对血压有双向调节作用,血压偏高而见阳虚症壮者可用。如伴有湿热内蕴者,可加用漏芦、生大黄、白蔹、猪苓、茯苓等,阳虚明显者,加炮附子、干姜、肉桂、仙茅等。
38、益肾利尿汤
组成:车前子20克、益智仁5克、草薢15克、乌药材5克、石菖蒲10克。
功能:益肾开窍,利尿顺气。
主治:下焦虚寒,小便白浊,频数无度,小便不利。
用法:每日1剂,分2次煎服,15剂为一疗程,1至3个疗程即愈。
39、益肾坚骨汤
组成:黄芪30克、补骨脂15克、骨碎补报2克、菟丝子12克、狗脊12克、川断12克、甘杞子12克、干地黄20克、当归12克、白芍12克、川芎12克、鸡血藤30克、葛根12克。
功能:益肾养雪、和络止疼。
主治:颈椎、胸椎、腰椎增生,上肢麻疼,脊柱活动欠利者。
加减运用:夹湿者加苍术12克,寒痛者加制川乌10克、川桂枝10克。
40、温经止痛散
组成:川乌80克、草乌80克、麻黄60克、细辛40克、羌活70克、白芷70克、肉桂40克、干姜60克。
功能:温经散寒,通络除痹。
主治:经久缠绵难愈之寒湿痹痛,顽固性头痛,脘腹冷痛,骨质增生,全身关节拘挛疼痛,腰背胸胁痛,痛经,疝痛,扭伤,阴疽,瘫痪,瘘证等一切寒邪所*之痛症,均有良效。
用法:上药8味共克,置于锅内,微火烘脆,共为细末,贮瓶备用。
取药末克,加60度白酒适量润湿,置于锅内炒热,做成药饼。趁热敷贴于患部,外以油纸或薄膜盖定,绷带包扎,至局部及全身发热或微汗出为度。每日1—2次,每次2—4小时,3日后更换新药。
取药末—克、加60度白酒适量润湿,置于锅内炒热,纱布包裹,做成药枕或药袋。置于患部,外以电熨斗或电吹风热熨患部,使药力直透肌腠筋骨,以局部觉热为度。每日3次,每次30分钟,3日后更换新药。
取上述生药粗末—克,置于瓶内,浸泡于60度上等白酒毫升中,密封避光,每日振摇一次,7日后备用。用时将药酒少量倒于碗内,用脱脂棉团蘸药酒适量,以长柄镊挟持,火柴点燃,将燃烧之药酒快速涂于患部,迅速用手掌拍熄,并揉擦患部,以局部潮红为度。
直接用棉球或纱布蘸药酒适量,涂于患部,用手掌揉擦至发热为度,每日3—4次;亦可将药酒装入压力瓶内,先按摩患部片刻,再将药酒喷洒于患部,揉擦片刻,使患部发热为度,亦有良效。本方切忌内服。
加减运用:在外用本方的同时,可内服《局方》五积散化裁,达宣痹止痛之目的。如妇女腹痛、痛经、腰痛、可加玄胡30克、当归30克,热熨;如经久不愈面瘫,可加黄芪克、白附子60克,温熨;如属热痹,红肿疼痛,此则不宜。另用龙蛇夏马膏即龙胆草、蛇泡草、夏枯草、马齿苋,鲜者各克,洗净泥沙、捣如泥状,外敷患处,薄膜或油纸盖定。每日1—2次,每次4—6小时。頗具强力清热解*,消肿止痛之功,
凡火热*邪所致之疔*痈肿,亦有显著疗效。
40、香连固肠汤(丸)
组成:*参10克、炒白术10克、炮姜5克、黄连5克、木香5克、秦皮10克、乌梅5克、炙甘草3克。
服法:作水煎,分3次服。亦可按比例作丸剂,每次5—10克,日服3次。
功效:益气运用力用时脾,燥湿固肠。
主治:慢性腹泻(肠炎),慢性痢疾。
41、增效调经丸
组成:地黄10克、当归6克、*参10克、炒白术10克、陈皮10克、菟丝子10克、川续断10克、制香附10克、月月花3克
用法:按上药用量比例制成丸剂,或水煎服服。
效用:补肾培本,养血调经。
主治:妇女月经不调。
加减运用:如作汤药煎服,因血热而致月经先期者;加地骨皮、丹皮;证偏阴虚血热、迫经先行者加麦冬、女贞子、白芍;因寒客胞脉面致月经后期者加桂心、艾叶;证偏血虚加枸杞、枣皮;证见郁滞腹痛者加元胡、台乌药;因肝郁而致月经先后无定期者加柴胡、炒白芍;证偏因郁致瘀者加元胡、蒲黄;证见肾虚者加山茱萸、山药、五味子;因气虚不能摄血而致月经过多者加黄芪、仙鹤草,重用*参;因热盛于里而致月经过多者加炒黄柏、炒地榆、旱莲草;因瘀滞致经行量多夹块者加蒲黄、五灵脂、益母草、炒茜草;因血瘀而致月经过少者加桃仁、红花;证见痰湿者加陈皮、茯苓、半夏。
42、调经汤
组成:女贞子50克、旱连草25克、生地25克、山药25克、侧柏叶20克、白芍25克、乌梅15克、黄芩15克、地榆炭50克、芥穗炭15克、甘草10克。
功能:养阴养肾,酸敛肝阴,升发肝阳,发散郁火,凉血止血,固精益气,凉血滋阴。
主治:肝郁肾虚之经漏,风阳妄动之月经先期、带下等症。
加减运用:气虚加*参、白术;脾肾气虚之暴崩不止加破故纸、赤石脂;夹瘀加茜草、乌贼骨;心血不足加麦冬,五味子。
43、妇宁丸
组成:柴胡8克,薄荷6克,当归10克,白芍12克,香附10克,枳壳12克,橘叶10克,木香10克,山楂12克,郁金12克,王不留行10克,牛膝10克,路路通10克,丹皮10克,栀子10克。
制备:上方为一剂饮片量,按此比例制丸。将橘叶、路路通、山楂三味煎汁浓缩至比重1:20(20·C)作为粘合剂,其他药低温干燥后粉碎过80目筛,混成均粉,将粘合剂拌药成丸,每克约80粒,干燥打光入瓶备用。
主治:中医:经行乳胁胀痛、乳房结块、经行抑郁、躁怒、少腹胀痛、痛经等。
西医:经前期紧张症、乳痛症、乳腺增生病,以及症见胸胁少腹胀痛之黄体功能不良、不孕、习惯性流产、慢性盆腔炎等。
功效:调肝通络、理气散瘀。
用法:每次6克,一日三次,经前10—15天开始,经期停服。乳腺病者持续服用。
44、归气定喘汤
组成:*参30克,麦冬15克、熟地12克、白术6克、山萸肉15克、茯苓15克、知母12克、枸杞15克、核桃5个(打破)紫河车粉10克、(兑服)、甘草6克。
功能:补肾纳气;归气定喘。
主治:慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘、过敏性哮喘、心源性哮喘。
服法:上药除紫河车粉外,一并浓煎3次,弃渣取汁,加入紫河车粉,分3次服,一日一剂。
加减运用:咳漱痰多者,加款冬花、紫苑止咳化痰;若喉痒、干咳少痰甚者,加天花粉、雪梨养阴生津润肺。
45、平哮汤
组成:炙麻黄6—9克、炒杏仁12克、桑白皮20克、地龙12克、蝉衣6克、蜈蚣1—2条、*归12克、石苇20克、细辛5克、徐长卿20克、生甘草6克。
功能:理肺平哮,解痉脱敏。
主治:支气管哮喘发作期及持续期,寒热不甚明显者。
用法:每日11剂水煎服。发作时服汤剂。上药量加2—5倍,共为细末,炼蜜为丸,每丸9克,每次2克每日3次口服,作为发作期控制后巩固疗效,持续期亦可服用。
加减运用:偏热者加僵虫、生石膏、鱼腥草;偏寒者加干姜、桂枝,重用细辛;痰盛气逆者加葶历子、半夏、云苓;气虚者加黄芪、太子参、白果仁;咳剧者加冬花、白前、枇杷叶。其它如全虫、、穿山甲等虫类药物,均有解痉通气,行瘀开闭之效,临症时酌情选用。
46、黛麦养肺止咳汤
组成:青黛5克,海蛤粉30克,人参10克(或*参20克),麦冬15克,五味子10克,细辛3克,炙甘草10克(小儿用量酌减)
功能:益气生津,清咽止咳。
主治:气阴虚咳漱(外感后咳漱、慢性咽喉炎、气管炎等)。
用法:水3碗煎取1碗,药渣熏煎1次,共分2至3次服。每日1剂。
加减运用:痰多而稀白、纳呆苔白者,加白术、陈皮、法夏。咽经、扁桃体增大者,加射干、板蓝根、金银花;其中兼便结者,再加胖大海。
素有喘咳(哮喘、痉支)、气逆痰多者,加麻黄、桂枝、苏子、葶苈子。若见阵发痉咳,状若百日咳者,加百部、马兜铃。时有低热者,加青蒿、鳖甲。自汗、盗汗明显者,可加黄芪、防风。咽痒甚者,加僵蚕、胆南星;细辛用量酌加。血虚心悸、舌淡脉细者,酌加当归、熟地、丹参。
47、止痉镇咳汤
组成:天竺黄10克、僵蚕6克、苏子6克、半夏6克、瓜萎皮10克、麦冬6克、杏仁3克、五味子3克、百部3克、炙冬花3克、施复花(布包)3克。
功能:祛风化痰,止咳平喘
主治:小儿百日咳痉挛期,阵发性顿嗽者。
用法:水煎毫升,3—5克岁,日分4次服,6—7岁日分3次服。服时加蜂蜜一匙。每日一剂。
加减运用:肺热痰黄者,减半夏3克,去冬花、百部,加鱼腥草10克、川贝6克。肺寒痰清、手足不温者,加干姜3克。鼻、巩膜出血者,去百部、冬花,加细生地6克,赤芍6克,大贝6克。
48、竹茹清胃饮
组成:竹茹12克,芦根30克,公英15克,枳壳10可,金石斛10克,煅石膏15克,寸冬15克,薄荷6克,白芍12克,干草6克。
功能:轻清凉润,理气止痛。
主治:慢性表浅性胃炎偏热者,胃脘轻痛,咽干口苦,舌红,胃无大热,服清胃散(汤)太过者。
用法:水箭3哦哦毫升,早晚分两次饭前口服。每周服5剂。
加减运用:胃脘甚痛者,重用芍药、甘草,加玄胡15克;胃及十二脂肠溃疡者,加茶10克,去石斛。
49、四子平喘汤
组成:葶苈子12克,灸苏子9克,莱菔子9克,白芥子2克,苦杏仁9克,浙贝母12克,制半夏9克,陈皮5克,沉香5克,(后下),大生地12克,当归5克,紫丹参15克。
功能:化痰止渴、纳气平喘。
主治:肾虚失纳、痰饮停肺之咳喘。症见胸膈满闷、咳喘短气、痰多色白、苔白腻、脉沉细滑等。
用法:文火水煎,日一剂,分二次温服。
加减运用:畏寒肢冷加肉桂;咳嗽甚者加百部、前胡;咳痰黄稠去沉香、生地,加黄芪、焦山栀;咯痰不畅加竹沥、瓜萎皮。
50、开肺宣郁汤
组成:秋桔梗6克、炙紫苑12克、川郁金9克、炒积壳9克、炙杷叶(包)12克、粉甘草3克。
功能:开宣肺气,利气疏郁。
主治:食道炎、食道痉孪、慢性胃炎、习惯性便秘,胃肠神经官能症等属肺失宣降,气机郁滞者。
加减运用:若肺郁化火者,佐用泻火开郁之品,如栀子、豆鼓、丹皮之类;肺郁扰神伍入远志、夜交藤;肺郁痰阻加入菖蒲、陈皮、橘梗;肺郁而肠痹者佐用瓜萎、麻仁,或用适量硝、黄、取小承气意;肺郁阴血不足者,当兼以养阴益血,可伍以养阴益血,可伍以白芍、当归、鸡血藤之类,肺郁兼气虚者应当配用参、芪之类以助其推行之力。
51、蒲连复胃汤
组成:蒲公英15克、黄连9克、太子参15、法半夏12克、干姜3克、苏梗10克、无梅9克、甘草6克。
功能:益胃清热,和胃降逆,理气止疼。
主治:慢性浅表性胃炎,萎缩性胃炎、胃与十二指肠溃疡及胆囊炎、胆胃不和等病症。
用法:每日一剂,水煎两遍,早晚服用。
加减运用:泛酸者去乌梅加乌贼骨15克,大贝母10克,持续痛者加元胡15克,川楝子9克,有出血者加白芨15克,蒲黄6克,腹胀便干者加槟榔6克;舌红少苔,胃阴亏伤者减黄连3克,加沙参15克,麦冬10克。
52、种子丹
组成:海龙3条,鹿茸15克,海狗肾15克,胎盘30克,羊肾(睾丸)3副,肉苁蓉15克,仙灵脾20克,仙茅20克,巴戟田0克,葫芦巴20克,枸
杞子30克。
用法:以上诸药干燥研为细末,炼蜜为丸。每日2—3次,每次10克口服。若作汤剂,每剂海龙改为1条,胎盘3克,海狗肾1.5克,鹿茸2克,此四味共研细末;肉苁蓉、仙灵脾、仙茅、巴戟天、葫芦巴、枸杞子原量加水共煎,取汁冲服以上四味,每天一剂。羊肾1只,炖煮后吃肉喝汤。
功能:补肾温阳,填髓生精。
主治:男性肾虚不育子偏于阳虚者。
加减运用:
1、若填补日久,宜顾护脾胃,可酌加仁、白术等,益后天以助先天。
2、若肾阳肾阴俱虚,或久服不方而有燥热之象者,可酌加滋补肾阴之品,如熟地、龟板、天冬等。
53、两和镇痛饮
组成:竹柴胡12克,生白芍15克,枳壳12壳,厚朴12壳,炒香附15克,佛手12克,炒建曲15克,甘草4克。
功能:蔬干和胃、行滞镇痛。
主治:肝胃不和所致胃脘疼痛,包括胃炎、胃及十二指肠球部溃疡、胆囊炎、胃肠功能紊乱所引起的上腹疼痛。
服法:上药每剂煎三次,每日早、中、晚分服,日一剂。
加减运用:脘腹胀满或胀痛、呃气者加广木香10克,青皮、陈皮各12克加强行气之功;痛如针刺或疼痛较剧者,加赤芍、延胡索各12克活血化瘀止痛;疼痛有灼热感或口苦咽干者加炒川楝子、焦栀各12克清泻肝火;口干口苦、苔黄者加黄岑15克、黄连6克清泻郁热;食后痛甚者加鸡内金15克,炒二芽各30克增强消食导滞之力;泛酸时加煅瓦楞子30克、海螵蛸15克和胃制酸;腹痛有冷感者家法罗海12克以温散行滞。
54、扶土抑木定痛方
组成:南、北沙参各30克,白术15克,茯苓30克,陈皮12克,后朴12克,炒香附15克,佛手12克,白芍15克,炒延曲15克,甘草4克。
功能:扶土抑木、行滞定痛
主治:脾胃虚损、肝郁气滞所致胃脘痛。服法:同肝胃两和镇痛饮。
加减运用:若干脾不和诸症突出,可用肝胃两和镇痛饮治理以从其变;标实势衰,即用本方。气虚甚者可家*参、山药各30克,甚则家人参6以增强益气之力;若短气、头昏者家黄芪30克,夜交藤30克以养心安神。
55、砂半理中汤
组成:清半夏9克,制香附9克,高良姜9克,炒枳壳9壳(或炒枳实),砂仁9克(打碎)。
用法:用砂锅加水至浸没药材,水面超出药材5分。砂仁打碎后下,每机煎两次,日服一剂,分两次服。
功能:理气散寒,和胃止痛。
主治:胃脘近心窝处疼痛,泛酸暖气,或吐涎沫,脘腹胀满,痛引肋背或胸中。舌质淡红苔薄白或白腻,脉沉弦或弦紧。
加减运用:本方为治疗胃痛的基本方剂,临床可根据病情辨证酌加药物。
1、肝胃痛症:见胃痛连肋功撑作痛,呃逆暖气,苔多薄白,脉弦紧。治疗将香附加至12克为主药,余四味药量仍为9克。若口苦吐酸,为胆火较盛,可加生栀子6—9克;肋痛较痛者,可加川楝子9克。
2、心胃痛者:见痛引胸中,心悸气短,舌红苔薄白,脉寸尺俱微,动见于关。治疗将高良姜加至12克为主药,余四味药仍用9克。若大便色黑即与小肠火有关,可加焦栀仁3克。
3、脾胃痛症:见胃脘疼痛,脘腹胀满,神疲乏力,食少纳呆,舌苔白腻,脉缓或大,治疗将炒枳壳(或炒枳实)加至12克为主药,余四味药仍用9克。
4、肺胃痛症:见胃脘疼痛,肩背拘急,痰多咳嗽,动则气少,舌苔白腻,脉寸微关紧尺沉,治疗将清半夏加至12克主药,余四味仍用9克。若兼大便干燥或不通,为大肠有热,可加大黄2—3克。
5、肾胃痛症:见脘痛及腰,腰酸小腹胀满,行则佝偻,舌苔薄白,脉沉弦或状。治疗半砂仁加至12克为主药,余四味仍用9克。若腰酸小腹胀甚,可加沉香末(分冲)2克:同是有小便不利者,可加肉桂末(分冲)2克。若中焦痞满,上下不通,这是兼有三焦症状,可加黄连2—3克,肉桂末(分冲)2克。