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TUhjnbcbe - 2023/4/13 23:29:00
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最近办公室的同事愁眉不展,问她原因她说自己的母亲查出来“食道癌”,问她在哪个科看病,她说是心胸外科,因为症结部位在食道下半段。按照我们正常的思维她这个应该挂耳鼻喉科或者消化内科,可现实却不是,所以今天小伍想好好唠唠这个危害性大且很容易被忽略的杀手——“食道癌”。

1.何为食道癌?食道癌的危害有哪些?

食道癌:是一种发生于食管上皮组织的恶性肿瘤。

食道癌早期症状:主要有哽噎感、异物感、胸骨后疼痛不适感以及喛气、反酸甚至呕吐。

食道癌的危害:

1)全世界每年约有30万人死于食管癌。中国是食道癌高发地区之一,每年平均病死约15万人,发病年龄多数在40岁以上,且食道癌不能完全治愈。

2)在年的调查数据中,世界新增例(占癌症发病的3.2%)的食道癌病例,成为第八大最常见的癌症,并且以(占癌症死亡人数的4.9%)的死亡人数占世界癌症死亡率的第六位。

3)80%的食道癌病例主要发生在不发达国家和地区,男性发病率高于女性(男人与女人的比率为2.4:1,中国食道癌的发生率和死亡率居世界之首。在中国,与其他癌症相比,食道癌的发生率为第五位,死亡率排名第四位。

2.食道癌发病原因?如何科学就诊?

研究表明食道癌的发病原因主要有以下几点:

第一,喜欢吃的过烫。我们的食道粘膜在遇到高于60度的液体或固体时会被烫伤,如果长时间重复就会造成食道病变,诱发癌症。

第二,喜欢吃的过快。很多人喜欢快速吃饭,食物没有经过充分咀嚼,很容易伤害食道上的黏膜上皮,从而引起发炎,病变。

第三,遗传因素

食道癌是一个具有遗传因素的疾病,很多患上食道癌的患者的直系亲属中也有人患有食道癌。

第四,缺乏维生素

当身体缺乏维生素时,很容易导致机体生病,食道因此而发生病变。缺乏维生素A、维生素B2、维生素C以及动物蛋白、新鲜蔬菜、水果摄入不足,也是食道癌高发区的一个共同特点。

第五、拥有不良嗜好

喜欢抽烟酗酒的人患上食道癌的几率也会大大增加,香烟中的尼古丁在进行气体交换时会附着在食道黏膜上导致病变。而喝酒造成免疫力下降,酒精对食道德刺激也会诱发炎症。

第六,其他病因

真菌。在某些高发区的粮食中、食道癌病人的上消化道中或切除的食道癌标本上,均能分离出多种真菌,其中某些真菌有致癌作用。有些真菌能促使亚硝胺及其前体的形成,更促进癌肿的发生。

怀疑有食道疾病应该如何科学就诊?

专家解析:患者出现食道相关症状及体征,且没有明确为食道癌的时候,可挂消化内科;如果患者出现较重的症状时,可以直接挂肿瘤科,肿瘤医生会根据专业检查结果进行综合判断。如果是中老年患者,出现相关症状时,建议挂肿瘤科。如果为年轻患者,因饮食不节、抽烟喝酒、喝咖啡浓茶等原因,导致食道损伤,出现不适症状,建议挂消化内科或耳鼻喉科。如果中老年人进食时出现哽噎,甚至进食后出现呕吐等症状时,应怀疑为恶性病变,建议挂消化内科或肿瘤科。

食道癌的症状一般是反酸、恶心、呕吐,还有就是进食梗阻,所以患者大多首次就诊一般会挂消化内科,在消化内科完善胃镜检查取活检。如果是早期的食道癌患者,可以进行手术治疗,那么就应该要在心胸外科就诊。如果是不能做手术,要进行后续的放化疗来治疗,那么他就诊的科室就是肿瘤内科。

3.如何预防食道癌?

食道癌有两个高发因素,一为吸烟和饮酒,二是热的饮品(65℃以上)。中国食道癌发病率高的一个重要因素是中国人喜欢喝很热的茶水(70℃以上)。因此,要想让食道癌远离我们,需要改变喝热茶、吃热度高的食物、减少不良嗜好的次数或者彻底戒掉。

食道癌的预防:

一级预防即主要是避免一些高危因素,如吸烟和重度饮酒、防霉、去除亚硝胺,改变不良饮食生活习惯和改良水质,改善营养卫生。

二级预防对高发区高危人群进行食管癌筛查可以早期发现食管癌或癌前病变,起到早诊早治和预防的作用。对高危人群的筛查是防治食管癌的重点。食管癌的高危人群:居住生活在食管癌高发区、年龄在45岁以上、有直系家属食管癌或消化道恶性肿瘤病史或其他恶性肿瘤病史、有食管癌的癌前疾病或癌前病变。

三级预防对食管癌患者进行积极有效的治疗,以改善生存质量,延长生存期。

写这篇文章是为了让更多的人了解食道癌,引起高度的重视并更好地行预防。

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