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TUhjnbcbe - 2023/5/30 22:54:00
北京中科白瘕风 https://myyk.familydoctor.com.cn/2831/

极目新闻记者郑晶晶

通讯员简杰

七旬婆婆20多年间进食常出现梗咽、呕吐,以为是胃病,每天在家只能吃稀软流质食物,没有吃过米饭。医院被诊断为食道裂孔疝,医生通过手术顺利解决婆婆困扰。

家住武汉汉口的徐婆婆今年75岁,年轻时有胃病,经常会有反酸的情况,没有进行系统规律治疗。年开始,她开始出现了进食梗咽不适的情况,医生诊断她是食道裂孔疝、胃食管返流病及慢性胃炎。因为尚能忍受,徐婆婆并没有在意,平时就基本不吃干米饭,只选择稀软流质食物。

今年年初,徐婆婆进食难的症状变得更加严重了,喝水喝多、喝快一点便会出现胃胀甚至呕吐。家里人看着徐婆婆日渐消瘦,医院就诊治疗,但医生考虑婆婆高龄,营养不良,有严重冠心病及甲状腺功能低下,评估手术风险极高,均建议保守治疗为主。1周前,婆婆在家里吃过中饭后,突然感到上腹部和前胸部疼痛难忍,一阵阵剧烈的疼痛感让婆婆完全不能活动,家人急忙拨打了。婆婆被急诊医院,接诊的疝与腹壁外科罗文主治医师结合CT检查,初步诊断徐婆婆疼痛原因主要是食道裂孔疝引起,CT显示婆婆约3/4体积的胃“跑”进了胸腔,并局部挤压梗阻。在紧急给婆婆进行了胃肠减压治疗后,婆婆疼痛的症状得到了明显缓解。

住院期间,婆婆和家属反复找到罗文医生,由衷希望医生能手术治疗婆婆的食道裂孔疝,徐婆婆诉说自己余生的心愿便是能吃“干饭”,能正常吃饭。听到患者的倾诉和诉求,罗文医生反复分析评估婆婆的病情后,决定尝试啃下这块“硬骨头”。

医院疝与腹壁外科团队联合麻醉科、心内科及内分泌科多学科力量,在术前协助诊疗,积极充分改善稳定婆婆基础疾病病情后,罗文医生给婆婆进行了腹腔镜微创手术。经过近3小时的努力,手术顺利完成,成功修复了徐婆婆的食道裂孔疝,让婆婆的跑偏的胃回到了腹腔。手术后,婆婆返流和胸痛的症状便消失了,同时,术后第5天,婆婆逐渐恢复了正常饮食,对医护人员十分感激。

医院疝与腹壁外科日间手术中心王勇主任表示,不良的饮食习惯,导致如胃食管返流疾病、食道裂孔疝疾病等越来越常见。长期的反酸返流会导致慢性咽炎、慢性支气管炎等,若规范的内科药物治疗无作用时,需进行及时有效的外科手术治疗,以免造成严重的不良后果。此外,食道裂孔疝疾病一经确诊,需要立即治疗,不要拖延,以免耽误病情。

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