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TUhjnbcbe - 2023/6/10 21:03:00
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都市快报讯杭州市民姜先生这两日因为一根鱼刺卡喉遭了场“大罪”:前前后后跑了3家医院,医生各种揪舌头、伸喉镜,涕泪交加,苦头吃尽,却愣是找不到鱼刺。5月12日上午做了喉部CT,才发现鱼刺深深扎在食道口左侧的位置,离颈动脉仅1厘米的距离。最后,医生为他上了全麻,在食管镜下取出了一根长4厘米的弯形鱼刺。

夹了几筷子杂鱼喉咙被卡住了

作为一个千岛湖人

他想咳咳应该就出来了

事情的经过是这样的。5月11日晚上,姜先生和女儿在杭州闸弄口附近的一家衢州菜馆吃饭,餐桌上点了份杂鱼。

傍晚7点多,菜刚上齐没多久,夹了几筷子杂鱼的姜先生,喉咙就被卡住了。

刚开始,他还不以为然。作为一个千岛湖人,有着常年吃鱼经验的他,想着跟以前一样,咳一咳就出来了,结果没用。身边的人建议他快吞饭团,还是没用,依然“如鲠在喉”。又有人建议喝醋,这时,女儿跟他说,这些土办法好像没用的,姜先生也打开百度查了查,但眼下也没有别的好办法,姑且“死马当作活马医”吧。

医院没找到鱼刺

疼到咽一下都需要下很大决心

各种土办法试遍,不但不奏效,姜先生的喉咙反而隐隐越来越痛了,于是连忙赶往医院A。

姜先生挂了急诊,不过接诊医生告诉他,专门拔鱼刺的医生现在正在手术台上,要等一个半小时。

这怎么等得牢?姜先生赶忙去医院B。医院倒是可以马上看,姜先生来到诊室,前面正好也有一个和他“同病相怜”来拔鱼刺的病友。这位病友进去五六分钟就出来了,说是医生没找到鱼刺,便走了。

轮到姜先生了,他说,“医生拿了小铁锹子一样的东西看,看来看去,找不到,让我回家,明天再看,在此之前不能喝水也不能吃饭。”

姜先生“灰溜溜”医院,尽管喉咙还是很痛,但眼下也只能等第二医院看看了。

医院这一路上,连咽口水都很痛了,姜先生还感觉到自己的喉咙可能有点肿了。他决定医院之江院区碰碰运气。

医院之江院区,姜先生来到耳鼻喉科,来了一位当班医生。“先是用布把我的舌头拉出来,然后喉镜伸到里面去,我口水都不由自主地流出来了。”如今回忆起当时狼狈不堪的场景,姜先生笑了。

由于喉镜伸下去,姜先生反应激烈,于是医生往他嘴里喷了麻药。不过,还是没有找到鱼刺。医生安慰他,或许是没有鱼刺,但食道壁被鱼刺划破了,所以姜先生有异物感,觉得痛。医生建议他先过一晚,明天白天再看看。

这时差不多快晚上11点了,姜先生只能作罢回家。“可能是喷了麻药的缘故,没有之前那么疼了。”

不料,洗漱完毕,躺下准备睡觉,喉咙又开始疼得厉害,连咽一下口水都需要很大的决心。

被疼痛折磨的姜先生,一晚没睡。

医生建议做喉部CT

后怕:鱼刺再动一下有刺破血管的风险

“肯定有鱼刺。”5月12日上午9点,他再次来到家附医院之江院区耳鼻喉科,接诊医生再次对他进行喉镜探查,还是找不到,便建议他做个喉部CT。

听到要做CT,姜先生心里一毛,“一般不都是严重的毛病才要做CT么?”不过事已至此,也只能做CT了。

很快,CT结果出来了,医生指着报告告诉姜先生:“你看,这个白点就是鱼刺,从CT上看,这个鱼刺挺长的,形状还是弯的,边上就是甲状腺,再边上就是血管,再动一下便有刺破血管的风险。”了解详细病史后,医生分析,可能是之前吞饭团压力过大,把鱼刺压到肉里去了,隐藏得较深。

这时,接诊的医生和同事叫来了耳鼻喉科的陈伟军副主任医师,一同进行了会诊,大家都表示,医院每年都要接诊不少,最多的时候一天就有三四十个,但这个鱼刺的长度和位置,确实从来没碰到过。

全麻下40分钟后取出鱼刺

鱼刺弯曲状4厘米长

要通过食管镜来取鱼刺。考虑到取鱼刺有一定难度,陈伟军副主任医师建议姜先生进行全麻,避免局麻时人万一动弹一下,影响手术。姜先生听从了医生的建议。

下午3点左右,做完了一系列术前检查之后,取鱼刺手术开始。约40分钟之后,鱼刺顺利取出。姜先生麻药劲醒来后,“唉,好了,喉咙不痛了。”

医生把鱼刺给姜先生看,足足有4厘米那么长,且鱼刺还是弯曲的,只差一点点距离,鱼刺就会扎破血管。

姜先生自嘲道:“吃鱼吃成全麻,愧对千岛湖啊!”

姜先生“血泪教训”:千万别吞饭团、医院!

经此一番折腾,做了人生第一次全麻手术,姜先生发了条朋友圈,总结了自己的“血泪教训”:鱼刺中招后千万别用吞饭团、喝醋之类的昏招,别犹豫,医院!

陈伟军副主任医师也提醒道:“吞饭团、喝醋,只会让鱼刺等异物越陷越深,导致鱼刺进入食道,出现穿孔、出血、感染等情况。所以建议大家鱼刺卡喉之后,医院。”

陈伟军还提到了一个以前接诊过的病例,患者是一名40多岁的男性,鸡骨头卡在了食道的中段,开始几天患者不当回事,自己吃了点消炎药,然后喉咙越来越痛,心口也开始疼痛,医院。

CT拍片显示,鸡骨头已经有点侵犯了血管,周围组织边缘水肿。陈伟军先是给患者消炎治疗了三四天,等炎症消退了再用食管镜取出了鸡骨头。取出来发现,鸡骨头最长处有4厘米多。

小小鱼刺有多危险?

有人甚至因此丧命

吃鱼时,真的要小心,一根小小的鱼刺,可能引发大危险。快报曾经报道过多例因鱼刺而有生命危险的病例。

年,浙江一对爸妈给1岁的儿子吃鱼补充营养,孩子不慎吞下鱼骨头后,出现吞咽困难、发热、颈部脓肿,情况十分危急。在浙大儿院,医生从他体内取出了一根1.2厘米左右的鱼骨头,尖锐的顶端刺破了食管腔。

取出异物后,因为食道穿孔及颈部感染较重,孩子的生命体征不稳定,于是在ICU治疗了20多天,前前后后折腾了一个多月才平安出院。

年,浙江一位中年女子在饭店吃饭时不小心吞下一根鱼刺,当时丈夫让她赶紧吞饭,吞后喉咙确实不痛了,以为就此安生。

没想到,两个多月后,女子腹痛难忍,医院。医生发现,鱼刺卡在了她的胰腺和胃之间,创口处都是脓。原来,鱼刺直接穿过喉咙、食道,到了胃里,当抵达胃部后,其他的食物慢慢被消化了,鱼刺不仅没有,还刺破了胃壁,插入了位于胃部后面的胰腺上。最后医生小心翼翼地取出鱼刺,发现竟有5厘米长。

年,一位28岁的年轻妈妈,吃鳊鱼时不小心把鱼骨头一起吞下去了,当时觉得不是很痛,没有特别难受,就没当回事。直到第二天上班,快吃中饭的时候,突然觉得头晕不舒服,医院。

到医院时,她的状况已经不太对了,说话声音越来越弱,很快意识不清。医生检查发现,是鱼刺戳破颈动脉破裂出血导致的。医院整整抢救了7天,先后做了4次手术,全身血液几乎换了一遍,但她最终还是没能醒过来。

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