王奶奶二十年前，曾因头晕入院，经检查诊断为原发性高血压，经过药物治疗后，血压控制良好。次年又于体检查血糖后，发现血糖水平偏高，经医院检查，最终诊断为二型糖尿病。服药后，血糖水平总体控制良好。
最近，王奶奶因为照顾孙女较为忙碌，自觉身体不适，虽然休息后有所缓解，医院进一步检查。
医生在了解王奶奶情况之后，给她安排了一些基础检查，查血的结果显示她的同型半胱氨酸值为16.2μmol/L，较正常值偏高。于是医生给王奶奶开了叶酸片和B族维生素口服。
但这引起了王奶奶的不解，“叶酸？不是我女儿怀孕的时候吃的吗？让我这个老太太吃它做什么呢？”王奶奶问医生。
“奶奶，检查结果显示您同型半胱氨酸的水平偏高，而过高的同型半胱氨酸会对您的血管造成损害，不利于您血压和血糖的控制，同时增加脑卒中的风险。”医生向王奶奶解释道，“补充叶酸可以降低您的同型半胱氨酸水平，对您的血管起到保护作用，我也建议您注意休息，不要过度劳累；同时可以多吃些蔬菜，尤其是凉拌做法的青菜，您先依照医嘱服药，医院复查。”
王奶奶回家之后，按照医生的建议口服叶酸片和B族维生素，同时注意休息，多吃红苋菜、菠菜等青菜，果然身体情况有所好转，两周后复查显示，同型半胱氨酸值已降至6.1μmol/L，在正常范围内。
或许在很多人的观念中，叶酸是女性孕期时服用的，可实际上叶酸在心脑血管和精神神经领域也有着重要的作用，下面让我们具体了解叶酸的多种作用。
一.为何叶酸对于中老年人群体格外重要？
中老年人由于机体功能的退化，心脏收缩力减退、动脉血管弹性均有所下降，相较于年轻人容易出现心肌功能减退和心血管的血流动力学改变。具体可表现为收缩压升高、脉压差增大，同时由于机体调节能力不佳，常可出现血压波动大的情况。
除因年纪增长导致的机体功能退化外，老年人群体的生活习惯对于血压也有重要的影响作用。流行病学调查显示，我国大部分地区人群盐摄入量达12~15g以上，中老年人群体味觉敏锐不及从前，使得这一群体表现出对高盐饮食的偏好。此种饮食习惯已成为我国大多数高血压病人发病的主要危险因素。
而糖尿病作为常见的老年病，其危害已然被大众所熟知。严重糖尿病患者可出现视物模糊、白内障、青光眼等症状更有甚者可出现糖尿病足，或需要截肢以保全性命。
而高血压、糖尿病患者常伴有冠状动脉粥样硬化等心脑血管的疾病，可并发心梗脑梗，增加了心衰以及中风偏瘫的风险。在对中老年群体的健康水平造成重大威胁的同时，急剧降低了他们的生活质量。因此对于中老年人群体，需要格外重视血压和血糖的水平。
在临床治疗中，除了应用药指南中常见经典药物之外，最新研究显示联合叶酸，对于治疗H型高血压，干预动脉粥样硬化的进程，改善2型糖尿病的胰岛素抵抗现象，甚至对胃癌的早期干预均有着不错的效果。因此结合年龄和疾病特点，中老年群体应当注意叶酸的补充。
二.医生提醒：叶酸可防治以下三种疾病
世界排名第一的梅奥诊所官方网站称，叶酸不仅对于降低胎儿在怀孕初期阶段可能产生的大脑和脊柱先天缺陷有着重要的作用，在心血管疾病，糖尿病甚至部分癌症方面的治疗和干预的效果也值得称赞。
(1）叶酸与心脑血管疾病
高血压在对心脑血管产生较大损害的同时，也可逐渐影响身体其他器官的功能。研究显示，同型半胱氨酸可以破坏机体内皮细胞功能与形态，并最终诱导机体血压升高。因此检测及降低同型半胱氨酸水平，在高血压的治疗中较为重要。
数据显示，叶酸可以降低同型半胱氨酸水平，辅助血压的调控。更加有利的一点是，叶酸与部分经典高血压治疗控制药物如血管扩张剂-硝苯地平控释片有协同作用，二者可以通过不同的机制，共同实现降低患者血压的目的，以优化降血压的方案。
内皮损伤反应学说除了影响血压之外，也是动脉粥样硬化发生的原因之一。临床治疗中，对于动脉粥样硬化常规给予降血脂类药物、抗血小板药物以及溶栓药物，而最近研究发现叶酸也可以干预动脉粥样硬化的发生发展。
由于高同型半胱氨酸会对内皮细胞产生*性作用，管壁内形成的ox-LDL-C，使血管情况持续变差。而叶酸不仅可以降低同型半胱氨酸水平，也是一种有效的抗氧化剂，对于减少ox-LDL的生成，起着十分积极的作用。虽然对于人类而言，叶酸制剂应用于动脉粥样硬化的治疗还需要更深入地以及更大范围的临床研究，但可以预见叶酸将在冠心病领域获得更多的青睐和