71岁的马阿姨被“哮喘”困扰十年，直到最近才知道引起自己哮喘的真正原因是胃脏溜进胸腔。
1个多月前，马阿姨到中大五院检查时发现食管裂孔疝，医生追问后，得知她常有反酸、烧心等症状，只是平时未予重视。原来，她因食管裂孔疝引发胃食管反流，导致哮喘发作。
医院外科主任、胸外科主任曹庆东教授手术团队为其行“腹腔镜下食管裂孔疝修补+Toupet胃底折叠术”，术后患者哮喘、反酸、烧心症状完全消失，现已出院。
记者了解到，食管裂孔疝——看起来生僻的病名，却是个非常高发的疾病，据统计，该病发病率，40岁以下为9%，50岁以上为38%，70岁以上则高达69%。
据悉，人体的膈肌上本身有一个生理性的食管裂孔，因先天或后天因素，包括年龄增长、长期抽烟酗酒、生活不规律、长期的慢性咳嗽致腹压增加等各种原因，导致食管裂孔增大，腹腔内的胃脏通过增大的膈食管裂孔疝入到胸腔，引发反酸、烧心、腹胀、嗳气、疼痛或恶心、呕吐等症状，这就是食管裂孔疝。
曹庆东介绍，通俗来讲，就是胃“跑偏”了，一部分胃到了胸腔中。临床上，约三分之一的食管裂孔疝患者合并胃食管反流病，长期的反流，可能造成食道下端溃疡，症状较轻的患者会出现反酸、嗳气、恶心、呕吐、烧心、腹胀等症状；症状严重者则有可能导致食管癌。
随着年龄增大，老年人自身肌肉、韧带等支撑结构逐渐退化、变薄弱，食管裂孔周围的结构同样在退变，加上慢性咳嗽、便秘、前列腺增生等一些引起腹内压力升高的因素，容易导致食管裂孔扩大、进而发生裂孔疝。
曹庆东提醒市民，如出现长期的反酸、烧心、腹胀、食管梗阻感，甚至久治不愈的胸痛、咳嗽、咽炎、支气管哮喘等症状时，要提高警惕，找专科医生排查是否患有食管裂孔疝，以免耽误病情。
南方日报记者吴枫
姜鑫
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