一到冬季
身边感冒、咳嗽的人变得越来越多
到处都能听见“咳咳咳”的声音
作为冬季的常见疾病
它是困扰很多人的难题
白天咳、夜里咳
饭后咳、反复咳
像是一块甩不掉的“牛皮糖”
让我们的身体和心情都受到影响
怎么办呢？
重庆发布联合中医院
（医院）
推出医学科普类栏目
《听医生的话》第12期
带你把咳嗽看得明明白白
对症治疗
为何冬季更容易咳嗽？
“肺为娇脏”
咳嗽是最常见的呼吸系统症状之一
因咳嗽而就诊的患者
占呼吸门诊的95%左右
在冬季，这种情况会更明显
因为冬季气温低
人们容易受凉感冒
进一步引发咳嗽
同时
冷空气也是过敏因素之一
气压低和湿度大
都会加重呼吸困难
而室内通风的减少
也会导致室内病原体增多
空气污染加重
引发咳嗽
此外，冬季运动减少胃肠蠕动减弱
却饮食不节
增加了反流
可能引发咳嗽
有慢性疾病患者
心脑血管等可能导致咳嗽的疾病
在冬季发病率会增高
病情也相对较重
这样辨别咳嗽类型
《*帝内经》讲
“五脏六腑皆令咳，非独肺也”
引起咳嗽的原因这么多
如何辨别自己属于哪种咳嗽？
到底严不严重？
一起来看医生怎么说
01
胸片大致正常的咳嗽
这类咳嗽
可以按照持续时间来划分
↓↓↓
急性咳嗽
普通感冒
急性气管-支气管炎
都是引起急性咳嗽的主要原因
持续时间在3周内
亚急性咳嗽
引起亚急性咳嗽的主要原因
是感染后咳嗽
上气道咳嗽综合征
常伴随鼻塞、流涕、喷嚏
鼻后滴流感、咽后黏液附着感等
持续时间在3~8周
急性咳嗽和亚急性咳嗽
是冬季最常见的咳嗽类型
慢性咳嗽持续时间在8周以上的
属于咳嗽变异性哮喘
是慢性咳嗽的主要原因之一
尤其对于有夜间咳嗽症状
和有过敏性鼻炎（变应性鼻炎）的哮喘患者
咳嗽是其主要甚至唯一症状
到了某个特殊环境
接触某种特殊物质
包括闻到某些特殊气味
都可以引发咳嗽
冷空气、尘螨
香烟烟雾、厨房油烟等
都可成为过敏原
胃食道反流性咳嗽
胃食道反流性咳嗽
突出表现为饭后咳嗽
这种咳嗽
首先有胃病的基础
比如腹胀、反酸、嗳气
胸骨后发热烧灼感等
暴饮暴食、油腻味重
会增加这种咳嗽的发生
春节期间要特别注意
02胸片/CT等有明确异常的咳嗽
咳嗽同时胸片/CT等有明确异常时
急性病变主要是肺炎
慢性病变则主要是
慢性阻塞性肺疾病
支气管扩张、肺纤维化等
这类患者突出表现为痰变多
尤其是变*、变绿、变脓等
以及喘累，甚至痰血
冬季受凉后感染
容易引发这些疾病的急性发作
或者急性加重
导致整个病情的加速恶化
咳嗽本身是机体的一种防御机制，偶尔咳嗽也无需特别在意。留意下自己的生活工作方式，环境及习惯就能改善不少。预防咳嗽并不难
咳嗽的预防措施是全方位的
预防好了咳嗽
在其他预防疾病上
也能收到不错的效果
做好以下几点
①注意保暖，包括防风防雨，比如出门带口罩、围巾、手套等；
②保持良好的个人卫生习惯，少去人群密集、空气差的地方，及时洗手，甚至洗脸、洗鼻；
③生活规律，营养恰当；
④增加运动，切忌久坐；
⑤坚持慢性疾病的规范治疗，不要随便调整用药；
⑥咳嗽症状持续或者病情变化，及时就诊，避免延误治疗。
本期内容指导：*勇
主任医师、医学博士、博士生导师，中医院（医院）呼吸与危重症医学科主任，医院呼吸科和ICU、德国杜伊斯堡-埃森大学Ruhrlandklinik西德肺病中心访问医生。主要临床和科研方向：呼吸康复、呼吸危重症、介入呼吸病学、气道感染应答。
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来源：重庆发布中医院（医院）
策划：*军邹雨璠
记者：陈琦
图片：人民日报